مخطط البروتين: ماهيته والتفسير والقيم - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء - 2026

يُعد مخطط البروتين ، طريقة بسيطة لاستدعاء الرحلان الكهربائي لبروتين المصل ، طريقة شبه كمية لتحليل البروتينات في الدم ، وهو اختبار يطلبه الأطباء كثيرًا. بروتينات المصل هي مواد تتكون من سلاسل من الأحماض الأمينية التي تؤدي وظائف مختلفة في الجسم.

أهم وظائف هذه البروتينات هي نقل بعض العناصر الموجودة في الدم وبعض المهام الدفاعية. يوفر مخطط البروتين معلومات قيمة فيما يتعلق بالظروف الداخلية للجسم.

يمكن أن ترتبط التعديلات في نتائجها بالكيانات السريرية المختلفة بل وتوجه الطبيب نحو أفضل علاج متاح.

كيف يتم تنفيذ ذلك؟

في الماضي ، تم استخدام مرشحات مصنوعة من الورق أو الاغاروز أو أسيتات السليلوز لفصل البروتينات عن العناصر الأخرى في المصل.

ثم تم تلطيخها بأصباغ مختلفة وتم قياسها من خلال مقياس الكثافة. يتم الحفاظ على بعض هذه الأساليب اليوم ولكن مع تحسينات كبيرة.

تمتلك البروتينات شحنات كهربائية سالبة أو موجبة وتتحرك في حالة تدفق عند وضعها في مجال كهربائي.

يستخدم الرحلان الكهربي الشعري ، وهو الآلية الأكثر استخدامًا اليوم ، هذه الحقول لفصل البروتينات وتجميعها وفقًا لشحنتها الكهربية وحجمها وشكلها ، مما يسمح بإجراء دراسة أسرع وأكثر دقة وراحة.

لما هذا؟

يتم إجراء الفصل الكهربائي للبروتين في المقام الأول للمساعدة في تشخيص وعلاج بعض الأمراض. من بين العدد الكبير من الحالات الطبية التي يمكنها تعديل مستويات وخصائص بروتينات المصل ، يبرز ما يلي:

- بعض أنواع السرطان.

- اضطرابات الكبد أو الكلى.

- تغييرات في جهاز المناعة.

- سوء التغذية.

- الالتهابات.

القيم العادية

قد تختلف مستويات بروتين المصل اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على المختبر الذي يتم فيه إجراء الدراسات ونوع المعدات المستخدمة والكواشف.

على الرغم من ذلك ، هناك نطاقات تعتبر طبيعية ويتم تضمين القيم المرجعية في طباعة النتائج ، والتي يجب أن يفسرها الطبيب فقط.

الزلال

3.3 - 5.7 جرام / ديسيلتر

ألفا 1 الجلوبيولين

0.1 - 0.2 غرام / ديسيلتر

ألفا 2 الجلوبيولين

0.6 - 1 غرام / ديسيلتر

بيتا الجلوبيولين

0.7 - 1.4 غرام / ديسيلتر

جاما الجلوبيولين

0.7 - 1.6 غرام / ديسيلتر

تقوم بعض المعامل بتغيير وحدات التقارير إلى جرامات لكل لتر (gr / L) والتي يجب لف الفاصلة فيها مسافة واحدة إلى اليمين. على سبيل المثال ، الألبومين: 33 - 57 غرام / لتر. الأمر نفسه ينطبق على بقية البروتينات والجلوبيولين.

ترجمة

تعد التغيرات المعزولة في مستويات بروتين المصل نادرة ، حيث يتم تغيير العديد منها في نفس الوقت.

ومع ذلك ، يتم الإبلاغ عن كل من البروتينات بشكل منفصل أدناه مع الأسباب المحتملة للتغيير لإجراء تحليل لاحقًا حسب علم الأمراض.

ارتفاع نسبة الألبومين

الجفاف وبعض أمراض المناعة.

انخفاض الألبومين

سوء التغذية والفشل الكلوي والكبد والعمليات الالتهابية.

ارتفاع الجلوبيولين ألفا 1

العمليات المعدية والتهابات.

انخفاض الجلوبيولين ألفا 1

التهاب حاد وأمراض الكبد.

ارتفاع الجلوبيولين ألفا 2

العمليات الالتهابية وأمراض الكلى.

انخفاض الجلوبيولين ألفا 2

مشاكل الغدة الدرقية والكبد.

ارتفاع الجلوبيولين بيتا

فرط شحميات الدم الشديد وأنيميا نقص الحديد.

انخفاض الجلوبيولين بيتا

سوء التغذية وأمراض المناعة.

ارتفاع الجلوبيولين جاما

الالتهابات البكتيرية ، وتعفن الدم ، وبعض أنواع السرطان ، وأمراض الكبد المزمنة.

انخفاض جلوبيولين جاما

اضطرابات المناعة الفطرية.

الأمراض التي يمكن أن تغير النتيجة

كما ذكرنا سابقًا ، هناك العديد من الأمراض التي يمكنها تعديل نتائج مخطط البروتين. بعضها مذكور أدناه ، مع سلوك بروتينات المصل في كل منها.

تليف الكبد

يتميز بانخفاض جميع بروتينات المصل التي يتم تصنيعها في الكبد ، وخاصة الألبومين الذي ينخفض ​​مستواه بشكل مقلق. قد يكون هناك أيضًا ارتفاع تفاعلي في الغلوبولين المناعي.

الحقيقة المذهلة هي الارتفاع الافتراضي لبعض الجلوبيولين ؛ هذه ، لأنها لا يتم استقلابها بسبب أمراض الكبد ، تبقى في الجسم لفترة أطول دون أن يمثل ذلك زيادة حقيقية في قيمتها.

متلازمة الكلوية

كما أنه يسبب نقص ألبومين الدم بشكل كبير لأن الكلى لا تقوم بترشيح البروتينات بشكل كافٍ. عادة ما يتم فقدان البروتينات ذات الوزن الجزيئي المنخفض في البول وترتفع البروتينات ذات الوزن الجزيئي العالي في الدم كتعويض.

التهاب

هناك أنماط مختلفة للالتهاب الحاد والالتهاب المزمن. في حالات الالتهاب الحاد ، هناك ارتفاع في مستويات ألفا-جلوبيولين ، كلاهما 1 و 2 ، والتي تعمل كمفاعلات طور حاد. يمكن أيضًا العثور على انخفاض طفيف في الجلوبيولين الآخر بسبب التأثير التعويضي.

في حالة الالتهاب المزمن ، يكون الألبومين متضررًا بالفعل ، لذلك يبدأ مستواه في الانخفاض. يمكن أن تكون هذه الظاهرة مصحوبة بارتفاع في غاما الجلوبيولين طالما لا توجد اضطرابات مناعية.

حمل

على الرغم من أن الحمل ليس مرضًا في حد ذاته ، إلا أنه ينتج تغيرات تشريحية وفسيولوجية مهمة لدى النساء ، مع عدم إفراز مستويات بروتين المصل.

قيم الألبومين منخفضة قليلاً بسبب تخفيف الدم (زيادة السوائل في الأوعية الدموية). بسبب عمل هرمونات الحمل ، مثل هرمون الاستروجين والجلوبيولين وترانسفيرين.

الاعتلال الجامائي وحيد النسيلة

اعتلالات غاما الجلوبيولين هي أكثر الأمراض المناعية الفطرية شيوعًا بين المجموعة التي تؤثر على بروتينات المصل. وتتميز بوجود التهابات متكررة ونقص في النمو الحامل للوزن.

عادةً ما يوجد انخفاض كبير في غاما جلوبيولين في مخطط البروتين ، مصحوبًا بارتفاع تعويضي لبيتا وألفا جلوبيولين.

تظهر أيضًا أشكال "غير ناضجة" من جاما غلوبولين ، وهو أمر مفيد جدًا في إجراء التشخيص ، حيث إنها ظاهرة مرضية لهذه الحالة.

مطلوب تحليل مفصل

يعتبر الفصل الكهربي لبروتين الدم دراسة معملية مفيدة للغاية للكشف عن العديد من الأمراض المزمنة المعدية والمناعة والأورام وغيرها. إنها طريقة ذات حساسية إكلينيكية كبيرة من وجهة نظر الكيمياء الحيوية ولكن بنوعية منخفضة.

من المهم أن نفهم أن الأحداث السريرية المختلفة تنتج تغيرات مختلفة في نمط مخطط البروتين وتقريبًا لا تكون أي من هذه التعديلات خاصة بمرض ما ، باستثناء بعض أنواع اعتلال غاما الجلوبيولين ، الذي يعد تحليلًا تفصيليًا له من قبل الطبيب المتخصص ضروريًا التشخيص الصحيح.

المراجع

1. إبراهيم. بارنيج ولانزا (2013). تقييم بروتينات جهاز المناعة. المناعة السريرية ، الطبعة الرابعة ، الفصل 93 ، 1145-1159.
2. بوينير. جابيكا. طومسون وهوسني (2017). الرحلان الكهربائي لبروتين الدم (SPEP). مكتبة الصحة. نظرة عامة على الاختبار.
3. سيدونشا جاليجو ، إيه وآخرون. (2001). مخطط البروتين في الممارسة السريرية. الطب التكاملي ، 38 (3) ، 127-132.
4. داسغوبتا ، أميتافا وواحد ، عامر (2014). الرحلان الكهربائي للبروتين والتثبيت المناعي. الكيمياء السريرية والمناعة ومراقبة جودة المختبرات ، الفصل 22 ، 391-406.
5. أوكونيل ، ثيودور وهوريتا ، تيموثي وكسروي ، بارسام (2005). فهم وتفسير الرحلان الكهربائي لبروتين الدم. طبيب الأسرة الأمريكية ، 71 (1) ، 105-112.
6. ويكيبيديا (الإصدار الأخير 2017). مصل البروتين الكهربائي. تعافى من en.wikipedia.org.