الرحم: الوظيفة والأجزاء والطبقات والأمراض - علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء - 2025

في الرحم هو عضو عضلي مجوف على شكل كمثرى تقع في خط الوسط من الحوض، بين المثانة البولية والمستقيم. وهو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي ويتم زرع الجنين والمشيمة فيه أثناء الحمل.

يتكون الجهاز التناسلي للأنثى من أعضاء تناسلية داخلية وأعضاء تناسلية خارجية. الرحم ، والمهبل ، وقناتا فالوب ، واثنان من المبايض هي جزء مما يعرف بالأعضاء التناسلية الداخلية. بينما يشكل البظر والشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين الأعضاء التناسلية الخارجية.

رسم تخطيطي للرحم والأعضاء المحيطة به (المصدر: NIH Medical Arts عبر ويكيميديا ​​كومنز)

يتوسع الرحم بشكل كبير أثناء الحمل ، حيث يزداد طوله من 7 سم إلى أكثر من 30 سم خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل.

خارج فترة الحمل ، يخضع الرحم لتعديلات هرمونية دورية تهيئ بطانة الرحم (البطانة الداخلية للرحم) للزرع المحتمل للجنين. إذا لم يحدث الإخصاب ، وبالتالي لا يوجد انغراس ، فإن بطانة الرحم تتساقط وتتكرر الدورة (الدورة الشهرية).

مثل أي عضو آخر في الجسم ، يكون الرحم عرضة لمختلف الأمراض المعدية أو الأيضية أو الصدمة أو الورمية (حميدة أو خبيثة).

وظيفة

خلال فترة الحمل ، يتلقى الرحم التوتية ، وهي نتاج الانقسامات الخلوية الأولى للويضة الملقحة ، وهي الخلية التي تنتج عن الاندماج بين البويضة والحيوانات المنوية.

في هذا السياق ، تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا العضو في دعم نمو وتطور الجنين والمشيمة ، والتي ستؤدي لاحقًا إلى تكوين الجنين.

اجزاء من الرحم

الرحم له شكل مشابه للكمثرى مرتبة بطريقة مقلوبة ، أي أن الجزء الأعرض يقع في المنطقة "العلوية" بينما يكون الجزء الأرفع باتجاه المهبل. يبلغ طولها حوالي 7 سم وعرضها 4 سم وسمكها 2.5 سم.

سمك جدار الرحم (المصدر: Jmarchn عبر ويكيميديا ​​كومنز)

ينقسم هذا العضو إلى ثلاث مناطق أو مناطق: الجسم والقاع وعنق الرحم.

- الجسم هو أوسع جزء وهو المكان الذي تفتح فيه قنوات البيض ، أي أنه متصل بالمبيض عبر قناتي فالوب.

- من ناحية أخرى ، فإن قاع الرحم هو القاعدة المستديرة للرحم ، وتقع في الجزء العلوي من فم قناة البيض.

- عنق الرحم ، الذي يُطلق عليه أيضًا العنق ، يتوافق مع الجزء الأضيق والأكثر استطالة ، والذي ينفتح ويفتح في الجزء العلوي من المهبل (يقع في القطب المقابل من الجسم).

رسم توضيحي للرحم (المصدر: Plim79 عبر ويكيميديا ​​كومنز)

طبقات

يتكون جدار الجسم وقاع الرحم من ثلاث طبقات وهي:

- بطانة الرحم

- عضل الرحم

- الطبقة المحيطة ، طبقة عرضية أو مصلية

بطانة الرحم

هذه الطبقة هي الطبقة الداخلية للرحم وتمثل البطانة المخاطية للتجويف المذكور. وتتكون من طبقتين ، واحدة سطحية وظيفية وطبقة قاعدية ، في أعمق منطقة لطبقة بطانة الرحم.

في الطبقة السطحية توجد ظهارة عمودية بسيطة تحتوي على خلايا عمودية إفرازية خالية من الأهداب وبعض الخلايا الهدبية المقسمة. تحتوي الصفيحة القاعدية أو الصفيحة المخصوصة لهذه الطبقة على غدد أنبوبية بسيطة أو متفرعة تمتد إلى الطبقة السفلية (عضل الرحم).

تحتوي هذه الطبقة الأخيرة من بطانة الرحم أيضًا على نسيج ضام كولاجيني كثيف مع الخلايا النجمية والضامة وخلايا الدم البيضاء وألياف شبكية وفيرة.

الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم هي الطبقة التي يتم "التخلص منها" خلال كل دورة شهرية ، بينما الطبقة القاعدية هي المسؤولة عن تكاثر وتجديد خلايا الطبقة الوظيفية في كل دورة شهرية.

عضل الرحم

إن عضل الرحم هو الطبقة العضلية الرحمية. وهي عبارة عن مجموعة من ثلاث طبقات من العضلات الملساء: طبقة طولية داخلية ، وعضلة دائرية وسطى ، وعضلة طولية خارجية. تتضاءل طبقات الأنسجة العضلية هذه تدريجيًا ويتم استبدالها بالنسيج الضام في الأجزاء القريبة من الرقبة أو عنق الرحم ، حيث لا يتبقى سوى عدد قليل من ألياف العضلات الملساء المتناثرة.

هذه المنطقة من جدار الرحم شديدة الأوعية الدموية وتضم الشرايين "المقوسة" ، وهذا هو سبب تسميتها بالطبقة الوعائية.

الأوعية الدموية الشريانية للرحم (المصدر: Mikael Häggström عبر ويكيميديا ​​كومنز)

يرتبط حجم وعدد خلايا العضلات في طبقة عضل الرحم بتركيز هرمون الاستروجين. خلال فترة الحمل ، يزداد حجمها وعددها ، ولكنها تقل في الحجم عندما ينتهي الحيض.

الطبقة العضلية للرحم هي الطبقة التي تنقبض أثناء المخاض لطرد الطفل الذي يتكون في بطانة الرحم.

محيط محيطي أو عرضي أو مصلي

الطبقة العرضية أو المصلية ، والمعروفة أيضًا باسم الطبقة المحيطة ، هي الطبقة الخارجية وتغطي السطح البريتوني أو الحشوي للرحم. يسهل حركة هذا في تجويف الحوض عند الضرورة.

تنص بعض الكتب المدرسية على أن محيط محيط الرحم يغطي السطح الخلفي بالكامل للرحم ، ولكن جزءًا فقط من السطح الأمامي ، والذي يبطنه نسيج ضام يشكل طبقة عرضية.

تستمر هذه الطبقة مع صفاق الحوض والبطن. يتكون من طبقة رقيقة من النسيج الضام الرخو و mesothelium ، والتي عادة ما توجد تحتها طبقة بارزة من الأنسجة عالية المرونة.

يحتوي محيط محيط الرحم على العقد السمبثاوية والألياف العصبية من الضفيرة تحت المعدة ، بالإضافة إلى الألياف السمبتاوي من الأعصاب العجزية. تتصل فروع بعض هذه الأعصاب بالأوعية الدموية والعضلات وغدد بطانة الرحم.

أمراض الرحم

هناك بعض المظاهر السريرية المرضية المتعلقة بالرحم ، من بينها الأورام اللحمية أو الأورام من أصول مختلفة ، واضطرابات الدورة الشهرية ، والأورام الليفية ، وانتباذ بطانة الرحم ، إلخ. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتأثر الرحم أيضًا بالعدوى الميكروبية.

ساركوما

الأورام اللحمية الرحمية هي أورام "نادرة" تمثل حوالي 7٪ من سرطانات الجهاز التناسلي للأنثى.

اضطرابات الدورة الشهرية

تغيرات الدورة الشهرية ، مثل انقطاع الطمث الأولي والثانوي ، وغزارة الطمث ، وعسر الطمث ، وما إلى ذلك ، هي تلك التي ترتبط بالأنماط الشاذة في كل من مدة الدورة الشهرية وكميتها وحجمها.

الأورام الليفية

ترتبط الأورام الليفية بتكوين أورام حميدة مشتقة من العضلات الملساء في عضل الرحم.

بطانة الرحم

يتكون الانتباذ البطاني الرحمي من وجود غدد بطانة الرحم في أماكن "غير طبيعية" ، مثل المبايض وأربطة الرحم وما إلى ذلك. هذه تسبب العقم وعسر الطمث (آلام الدورة الشهرية المفرطة) وآلام الحوض العامة.

المراجع

1. D'Angelo، E.، & Prat، J. (2010). ساركوما الرحم: مراجعة. طب الأورام النسائية ، 116 (1) ، 131-139.89
2. دوديك ، آر دبليو (1950). علم الأنسجة عالي الإنتاجية (الطبعة الثانية). فيلادلفيا ، بنسلفانيا: Lippincott Williams & Wilkins.
3. جارتنر ، إل ، ويات ، ج. (2002). أطلس النص لعلم الأنسجة (الطبعة الثانية). المكسيك دي إف: مكجرو هيل Interamericana Editores.
4. جونسون ، ك. (1991). علم الأنسجة وبيولوجيا الخلية (الطبعة الثانية). بالتيمور ، ماريلاند: السلسلة الطبية الوطنية للدراسة المستقلة.
5. كوينيل ، و. (2003). أطلس الألوان لعلم الخلايا وعلم الأنسجة والتشريح المجهري (الطبعة الرابعة). نيويورك: ثيم.
6. روس ، إم ، وبولينا ، و. (2006). علم الانسجة. نص وأطلس مع الخلية المرتبطة والبيولوجيا الجزيئية (الطبعة الخامسة). ليبينكوت ويليامز وويلكينز.
7. تايلور ، إي ، وجوميل ، ف. (2008). الرحم والخصوبة. الخصوبة والعقم، 89 (1) ، 1-16.