4 مسلمات كوتش - مادة الاحياء - 2026

في كوخ الصورة المسلمات هي قواعد أو مبادئ توجيهية أو استخدامها لاختبار المرضية التجريبي لكائن حي معروف أو غير معروف. قبل أن يقدم عالم البكتيريا الألماني روبرت كوخ هذه المبادئ في عام 1883 ، كان سبب العديد من الأمراض المعدية غير معروف ، واقترح العديد من الباحثين في هذا الموضوع أنها كانت نتاج "غضب الآلهة" من تكوين النجوم. أو "miasmas".

لم يقبل بعض العلماء حتى أوائل القرن التاسع عشر أن بعض الكائنات الحية الدقيقة كانت العوامل المسببة لمعظم الأمراض الشائعة في ذلك الوقت ، وهي حقيقة تم تمييزها ، بمساهمات من باحثين مختلفين ، على أنها "ثورة بكتريولوجية".

صورة روبرت كوخ (مؤلف غير معروف / المجال العام ، عبر ويكيميديا ​​كومنز)

في هذا السياق التاريخي ، كان إثبات الأصل الجرثومي لمرض السل والجمرة الخبيثة الذي قام به كوخ ضروريًا لمثل هذه "الثورة" أو التحول النموذجي ، وفي ذلك الوقت كان يمثل دعمًا كبيرًا للافتراضات التي اقترحها هو نفسه لفترة قصيرة. بعد.

عملت افتراضات كوخ على إعطاء "نظام" معين ودقة علمية للجدل المثير للجدل حول الأمراض المعدية وأسبابها الرئيسية ، مع بعض الاستثناءات ، لها صلاحية معينة اليوم ، سواء في مجال الطب أو في الطب. مادة الاحياء.

من بين هذه الاستثناءات الأمراض التي تسببها الفيروسات التي أصبحت ، مع ظهور علم الفيروسات الإكلينيكي كتخصص ، محط اهتمام العديد من الباحثين الذين قاموا فيما بعد بمراجعة الافتراضات واقتراح طرق جديدة للتعامل مع هذه المشكلة.

ما هي افتراضات كوخ؟

وفقًا للعرض الذي قدمه روبرت كوخ في عام 1890 ، في إطار المؤتمر الدولي العاشر للطب في برلين ، فإن الافتراضات هي 3:

1- يجب أن تكون الكائنات الحية الدقيقة التي يشتبه في أنها تسبب المرض مرتبطة باستمرار بعلم الأمراض وفي الظروف المتعلقة بالتغيرات المرضية والسريرية لمسار المرض

بكلمات أبسط ، تنص افتراض كوخ الأول على أنه إذا كان هناك شك في أن كائنًا دقيقًا معينًا هو العامل المسبب لمرض معين ، فيجب العثور عليه في جميع المرضى (أو الكائنات الحية) الذين يعانون من الأعراض.

2- يجب أن تكون الكائنات الحية الدقيقة المشتبه في تسببها في المرض قادرة على عزلها عن النبات أو الحيوان المريض ويجب أن تكون قادرة على النمو فيها.

يبدأ التطبيق التجريبي لفرضيات كوخ بالفرضية الثانية ، والتي وفقًا لها ، يجب أن يكون الكائن الدقيق الذي يسبب المرض قادرًا على عزله عن الكائن الحي الذي يصيبه وزراعته في ظل ظروف خاضعة للرقابة.

الصورة بواسطة Anastasia Gepp على www.pixabay.com

تنص هذه الفرضية أيضًا على أن الكائن الدقيق المعني لا يحدث في سياقات معدية أخرى ، ولا لأسباب عرضية ، أي أنه غير معزول عن المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى حيث يوجد كطفيلي غير مُمْرِض.

3- عندما يتم تلقيح مضيف سريع التأثر بالممرض المزروع

تقترح هذه الفرضية أن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المعزولة من مريض مصاب ونمت في المختبر يجب أن يكون لديها القدرة على إصابة الأفراد الأصحاء الآخرين عند تلقيحهم بهذه الكائنات ، وفي الأفراد الجدد ، يجب ملاحظة نفس الأعراض السريرية للمريض من حيث تم عزلهم..

الزراعة المختبرية لكائن حي دقيق في وسط صلب (المصدر: Ufficio Comunicazione، Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo، Alessandria and Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) عبر ويكيميديا ​​كومنز)

4- يجب أن يكون نفس العامل الممرض قادراً على إعادة عزله عن المضيفات المصابة تجريبياً.

تمت إضافة هذه الفرضية الأخيرة لاحقًا من قبل محققين آخرين اعتبروها ذات صلة وتنص ببساطة على أن الحقائق المقدمة في الافتراضين الأخيرين الموصوفين يجب أن تكون صحيحة عندما يتم عزل الكائنات الحية الدقيقة المعدية عن المرضى المصابين تجريبياً ويتم تلقيح مرضى جدد.

باختصار ، تنص الفرضيات الأصلية على ما يلي:

- في الأمراض المعدية تحدث الكائنات الحية الدقيقة في كل حالة

- غير موجود في الأفراد الأصحاء و

- عندما يتم عزله من كائن حي مصاب وينتشر في المختبر ، يمكن استخدامه لإصابة الآخرين وتحريض نفس المرض

بعض التنقيحات والإضافات إلى المسلمات

إيفانز (1976)

وبنفس الطريقة ، دمج إيفانز ، في عام 1976 ، في هذه بعض المبادئ الوبائية والمفاهيم المناعية للاستجابة المناعية للمضيف الناتجة عن كائن حي دقيق معدي.

مسلمات إيفانز هي:

- يجب أن يكون معدل انتشار المرض أعلى بكثير في تلك العوائل الأكثر تعرضًا للعامل المسبب للمرض مقارنة بالحالات الأقل تعرضًا للرقابة

- يجب أن يكون التعرض للعامل المسبب لمرض ما أكثر شيوعًا عند المصابين بالمرض مقارنة بالضوابط الصحية ، خاصة عندما تظل عوامل الخطر ثابتة

- يجب أن تكون نسبة الإصابة بالمرض أعلى بشكل ملحوظ لدى الأفراد المعرضين للعوامل المسببة عن أولئك الذين لم يتعرضوا لها

- مؤقتًا ، يجب أن يتبع المرض التعرض للعامل المسبب ، ويجب أن تكون فترات انتشاره وحضنته قابلة للتمثيل في رسم بياني على شكل جرس

- بعد التعرض للعامل المسبب للمرض ، يجب أن تحدث مجموعة من الاستجابات في المضيف تتبع تدرجًا بيولوجيًا من "معتدل" إلى "شديد"

- بعد التعرض للعامل المسبب ، يجب أن تظهر الاستجابات القابلة للقياس بانتظام في المضيف

- يجب أن يحدث التكاثر التجريبي للمرض مع حدوث نسبة أعلى في الحيوانات أو البشر المعرضين للعامل المسبب للمرض مقارنة بالحيوانات غير المعرضة ؛ يجب أن يحدث التعرض عند المتطوعين ، أو يتم تحريضه تجريبياً في المختبر أو إثباته في تنظيم مضبوط للتعرض الطبيعي

- القضاء أو تعديل السبب المفترض أو الناقل الناقل يجب أن يقلل من حدوث المرض

- منع أو تعديل استجابة المضيف بعد التعرض للعامل المسبب للمرض يجب أن يقلل المرض أو يقضي عليه

- يجب أن يكون لكل شيء معنى بيولوجي ووبائي

الآخرين

اقترح مؤلفون آخرون "الافتراضات الجزيئية لكوخ" ، والتي ليست أكثر من محاولة لتحديث المفاهيم الأصلية التي أثارها عالم الأحياء المجهرية هذا والتي تسعى إلى إنشاء نوع من "السياق" الذي يسمح بتحديد الجينات المرتبطة بضراوة الكائنات الحية الدقيقة قيد الدراسة:

- يجب أن يرتبط النمط الظاهري الذي تم فحصه بالأعضاء الممرضة من جنس أو سلالة ممرضة من نوع معين

- يجب أن يؤدي التعطيل المحدد للجينات المرتبطة بسمة الضراوة المشتبه بها إلى فقدان قابلية للإمراض أو الفوعة. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون هذه الجينات قادرة على عزلها بالطرق الجزيئية ويجب أن يؤدي تعطيلها أو حذفها إلى فقدان الوظيفة في الاستنساخ التجريبي.

- يجب أن يؤدي عكس الأليلات أو استبدال الجين المتحور إلى استعادة القدرة الإمراضية. بعبارة أخرى ، يجب أن تترافق استعادة الإمراضية مع إعادة إدخال الجينات البرية.

حدود مسلمات كوخ

نشأت العديد من المناقشات بعد أن اقترح كوخ فرضياته في أوائل ثمانينيات القرن التاسع عشر.لم تشكك المناقشات في صحة الافتراضات ، بل أوضحت أنها قابلة للتطبيق على عدد محدود جدًا من الحالات.

وهكذا ، مع النمو السريع في مجال علم الأحياء الدقيقة ، أصبح المزيد والمزيد من الأنواع الجديدة من البكتيريا معروفة ، وبعد فترة وجيزة ، مشاركة الفيروسات في العديد من الأمراض البشرية.

من بين الظروف الأولى لفرضياته ، أدرك كوخ نفسه أنه كان هناك مرضى على ما يبدو يتمتعون بصحة جيدة وكانوا يحملون ضمة الكوليرا ، بالإضافة إلى مسببات الأمراض الأخرى التي تسبب مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأمراض.

يتعلق أحد أهم القيود الأخرى باستحالة نمو بعض الكائنات الحية الدقيقة في ظل ظروف تجريبية ، بما في ذلك العديد من البكتيريا والفيروسات (على الرغم من أنها لا يمكن اعتبارها كائنات دقيقة).

بالإضافة إلى ذلك ووفقًا للافتراض الثالث ، لا يصاب جميع الأفراد الذين يتعرضون لعامل معدي أو عامل ممرض ، لأن هذا يعتمد إلى حد كبير على الظروف الصحية السابقة لكل شخص ، وكذلك قدرته من الاستجابة المناعية.

الجوانب الأخرى التي يجب مراعاتها هي تلك المتعلقة بالإمراضية للكائن الدقيق: بعض الحالات تسببها العديد من مسببات الأمراض في وقت واحد ، وبنفس الطريقة ، يمكن لنفس العامل الممرض ، في الكائنات الحية المختلفة ، أن يتسبب في حالات مرضية مختلفة.

المراجع

1. بيرد ، آل ، وسيجري ، جا (2016). تكييف مسلمات كوخ. علم، 351 (6270) ، 224-226.
2. كوهين ، ج. (2017). تطور مسلمات كوخ. في الأمراض المعدية (ص 1-3). إلسفير.
3. إيفانز ، أس (1976). السبب والمرض: إعادة النظر في فرضيات هنلي كوخ. مجلة ييل للبيولوجيا والطب، 49 (2) ، 175.
4. كينغ ، إل إس (1952). مسلمات الدكتور كوخ. مجلة تاريخ الطب والعلوم المساندة ، 350-361.
5. طبرة ، فلوريدا (2011). مسلمات كوخ ، الأبقار آكلة اللحوم ، والسل اليوم. مجلة هاواي الطبية، 70 (7) ، 144.