عصاب الوسواس: الأعراض والأسباب والعلاج - آرتي - 2025

و عصاب وسواسي هو المصطلح الذي يحدد نوع من الاضطراب العقلي المرتبط بالتوتر العصبي والاضطرابات النفسية. يتكون من اضطراب نفسي اقترحه التحليل النفسي من قبل سيغموند فرويد.

عرف طبيب الأعصاب النمساوي هذا الاضطراب بأنه اضطراب نفسي يكتسب فيه الشخص حالة ذهنية من الانشغال المستمر بالأفكار التي لا يهتم بها.

إن الإدراك الذي يعاني منه الفرد المصاب بالعصاب الوسواسي يحتوي على محتوى مخيف للغاية ، مما يدفعه إلى ارتكاب سلوكيات وسلوكيات غير مرغوب فيها. يتعامل مرض العصاب الوسواسي مع أحد أكثر الاضطرابات النفسية تعقيدًا لفحصها وعلاجها. بشكل رئيسي بسبب صعوبة اكتشاف أعراض التغيير.

بشكل عام ، يمكن القول أن الأشخاص الذين يعانون من العصاب الوسواسي هم أشخاص مثاليون ودقيقون تهيمن عليهم أفكارهم ، مما يؤدي بهم غالبًا إلى أداء سلوكيات متكررة وقهرية لتجنب إزعاجهم.

على الرغم من أن هذا التشخيص لم يعد يستخدم في ممارسة الصحة العقلية اليوم. العصاب الوسواسي هو أحد أهم التركيبات النفسية المرضية في تاريخ علم النفس والطب النفسي.

الهدف من هذه الدراسة هو تقديم تعريف متماسك لهذا التغيير المعقد ، وكذلك مراجعة خصائصه وأعراضه وأسبابه. سوف نفترض أيضًا إجراء العلاجات من أجل التدخل الصحيح.

تعريفات العصاب الوسواسي

تكمن الصعوبة الأولى في هذا الاضطراب العقلي في تحديد جوانبه المحددة. في الواقع ، يعد العصاب الوسواسي في الوقت الحاضر مفهومًا معقدًا للتعريف ، لأنه يثير بعض الشكوك في تحديد جوانبه الرئيسية. بهذا المعنى ، يمكن العثور على مفاهيم متعددة حول هذا المصطلح في الأدبيات.

في المقام الأول ، يعرّف Henri Ey العصاب الوسواسي بأنه الطبيعة القهرية للمشاعر والأفكار والسلوكيات ، التي تُفرض على الشخص وتنتج صراعًا لا ينضب.

من هذا التعريف الأول اشتق أكثر الخصائص الكلاسيكية للوساوس: عدم الإكراه ، والتلقائية ، والنضال ، والوعي بالمرض.

ومع ذلك ، فإن هذه التعريفات أصبحت الآن عتيقة بشكل ملحوظ. في الواقع ، تم العثور على مواصفات مختلفة لعصاب الوسواس في الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية (DSM-IV).

بادئ ذي بدء ، وفقًا لأدلة التشخيص الحالية ، لا يعتبر العصاب الوسواس كيانًا مستقلًا ، بل يتم تضمين التغيير في الأمراض التي تم تشخيصها على أنها اضطرابات القلق.

وبالمثل ، في التشخيصات الحالية ، تم أيضًا تعديل مصطلح العصاب الوسواسي ، والذي لم يعد معروفًا على هذا النحو ، ولكن باسم اضطراب الوسواس القهري.

في هذا الاضطراب ، هناك هواجس وإكراهات يفسرها الشخص الذي يعاني منها على أنها مفرطة وغير عقلانية. تولد هذه الأعراض إزعاجًا كبيرًا سريريًا وتؤدي في معظم الحالات إلى سلوكيات قهرية.

وبالتالي ، هناك اختلافات ملحوظة بين المرض المصنف في البداية بواسطة التحليل النفسي على أنه عصاب الوسواس وعلم الأمراض الحالي الذي تم تشخيصه تحت مسمى اضطراب الوسواس القهري.

مميزات

يتميز العصاب الوسواس بسلسلة من السمات والمظاهر المرتبطة بالتغييرات المعرفية التي يعرضها الموضوع.

بعبارة أخرى ، يتم تعريف العصاب الوسواسي من خلال سلسلة من الأفكار التي تظهر في الشخص. كما يوحي الاسم نفسه ، تتميز هذه الأفكار بشكل أساسي بأنها مهووسة.

بمزيد من التفصيل ، العناصر التي تحدد الاضطراب المعروف باسم العصاب الوسواسي هي:

الإدراك الوسواس

يظهر في ذهن الموضوع ظهور كبير لظواهر الوسواس. يمكن أن تكون هذه من أنواع مختلفة مثل هواجس النظافة ، اللانهائية ، بالذنب ، التحقق ، إلخ.

تشير هذه الإدراك إلى فكرة أو تمثيل أو موقف معين. وأصبحوا مصدر قلق كبير للموضوع.

تطوير آليات الدفاع

يطور الشخص الذي يعاني من هذا النوع من الإدراك الوسواسي سلسلة من وسائل الدفاع ضد هوسه.

تتميز هذه الآليات بأنها مهووسة أيضًا. وبالمثل ، فهي لا تشير إلى عمليات التفكير اللاواعي ، بل بالأحرى يقوم الموضوع بتطويرها بطريقة واعية وبهدف تقليل الانزعاج من الأفكار الوسواسية.

تتميز آليات الدفاع الأكثر شيوعًا بالسلوكيات الوسواسية. على سبيل المثال ، سيطور الفرد الذي لديه هواجس التنظيف سلسلة من سلوكيات التنظيف للتخفيف من التغيير النفسي الذي ينتج عن الهوس.

وجود اضطرابات معرفية وعاطفية

لا يقتصر العصاب الوسواسي على ظهور الأفكار والسلوكيات الوسواسية المتعلقة بهوس. عادة ما يقدم هذا التغيير أيضًا سلسلة من الاضطرابات العاطفية.

اللامبالاة والحيرة والشعور بعدم الواقعية أو الغرابة هي عناصر شائعة بين الأشخاص المصابين بالعصاب الوسواسي.

خصائص التحليل النفسي

العصاب الوسواسي هو اضطراب يعود أصله إلى التحليل النفسي والتيارات الديناميكية. في الواقع ، لا تحدد الأنواع الأخرى من مدارس علم النفس ، مثل علم النفس المعرفي السلوكي أو علم النفس الإنساني ، وجود العصاب الوسواسي.

بدلاً من ذلك ، يستخدمون تشخيص اضطراب الوسواس القهري ، والذي يختلف عن العصاب الوسواسي.

بهذا المعنى ، يقدم العصاب الوسواسي في تعريفه وتوصيفه الخاص ، سلسلة من السمات المتعلقة بالتحليل النفسي للتغيير. العناصر الرئيسية ، كما حددها Henri Ey هي:

1. تراجع النظم الغريزية إلى الحالة السادية الشرجية.
2. الدفاعات المفرطة للأنا ضد الدوافع الغريزية.
3. الضرورات اللاواعية للأنا العليا.

وفقًا لمدارس ومؤلفي التحليل النفسي ، فإن قوة اللاوعي هي ما يشكل ديناميكية الفكر القهري الذي يزعج نفسه. هذا يعمل على الموضوع ويحفز ظهور الآليات العقلية والسلوكية لمكافحة انزعاج الهوس.

بهذا المعنى ، وفقًا لاتجاهات التحليل النفسي ، فإن الهواجس المتمثلة في العصاب الوسواسي تكتسب طابعًا رمزيًا. تثير مطالب الدافع والنظام الليبيدي للفرد سلسلة من الهواجس في تفكيرهم.

الأعراض

فيما يتعلق بالصورة السريرية للاضطراب ، يتم افتراض سلسلة من الأعراض التي يعاني منها الأشخاص الذين يعانون من عصاب الوسواس والتي تحدد علم النفس المرضي.

تم تحديد هذه المظاهر أيضًا من نظريات التحليل النفسي ، لذا فهي تحمل أوجه تشابه مع الخصائص التي تم التعليق عليها مسبقًا. الأعراض الرئيسية لعصاب الوسواس هي:

1. يتم غزو الموضوع بأفكار مهووسة تُفرض عليه رغم إرادته. التفكير قهري ولا يمكن السيطرة عليه.
2. يمر الفرد بميل إلى الأفعال العدوانية والاندفاعية (السلوكيات القهرية). التي يخافها أو لا يرغب فيها الشخص بشكل خاص.
3. يشعر الشخص المصاب بمرض العصاب الوسواسي بأنه مجبر على أداء أعمال متكررة ذات طبيعة رمزية. تعتبر هذه السلوكيات من طقوس التفكير السحري الناتجة عن العصاب الوسواسي.
4. يشكل الصراع بين الفرد والهواجس التي تظهر في ذهنه العنصر الذي ينشأ الأعراض العاطفية ويسبب الوهن النفسي.

عصاب الوسواس مقابل اضطراب الوسواس القهري

أظهرت الأبحاث حول العصاب الوسواسي أنه لا يوجد سبب واحد لهذا المرض النفسي. في الواقع ، تم التوصل اليوم إلى أن هناك مجموعة من العوامل التي تتضافر لتسبب تطور الاضطراب.

بشكل عام ، يمكن تصنيفها إلى ثلاثة أنواع رئيسية: العوامل الوراثية والعوامل الفيزيائية والعوامل البيئية.

عوامل وراثية

كما هو الحال مع العديد من الأمراض العقلية الأخرى ، من المفترض أن العصاب الوسواسي له عنصر وراثي ملحوظ في تطوره.

عادة ما تكون معاناة هذا المرض النفسي شائعة في بعض العائلات. وبالمثل ، فإن الأشخاص الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بالعُصاب لديهم مخاطر أعلى للإصابة بهذا الاضطراب.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك تاريخ عائلي لأنواع أخرى من اضطرابات القلق ، يكون الشخص أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالعصاب الوسواسي.

العوامل الفيزيائية

أظهرت الأبحاث الحديثة كيف ترتبط أعراض العصاب الوسواسي بسلسلة من الاختلالات الكيميائية في الدماغ. يمكن أن تؤدي التغييرات المحددة في وظائف الدماغ للأفراد إلى تطور المرض.

تكمن الفرضية الكيميائية العصبية الأولى في الخلل الوظيفي للدائرة المدارية الأمامية والذيلية كمسار نهائي مشترك لمظاهر العصاب الوسواسي.

وبالمثل ، فإن التشوهات في المناطق الفرعية المخططة والجوانب الكيميائية العصبية مثل تسهيل انتقال هرمون السيروتونين على مستوى القشرة الحجاجية الأمامية ، هي عوامل مرتبطة بشكل إيجابي أيضًا بتطور العصاب الوسواسي.

العوامل البيئية

أخيرًا ، هناك بعض العوامل البيئية التي يمكن أن تحفز وتعجل ظهور العصاب الوسواسي. الأشخاص الذين مروا بتجارب حياتية لا يمكنهم السيطرة عليها أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

على سبيل المثال ، فإن التعرض لصدمة ، أو أن تكون ضحية لسوء المعاملة أو الإهمال ، أو نشأ في منزل مختل ، أو التعرض لمستويات عالية من الإجهاد المزمن هي عوامل يمكن أن تسهم في تطوير علم الأمراض.

علاج او معاملة

يوجد حاليًا نوعان من التدخلات الرئيسية لمعالجة الأعراض النموذجية لمرض العصاب الوسواسي. هذه هي العلاج من تعاطي المخدرات والعلاج النفسي.

فيما يتعلق بالأدوية ، فإن الأدوية الأكثر فاعلية هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، والتي تستخدم على نطاق واسع.

هذه التدخلات تجعل من الممكن تحسين الصورة السريرية ولكنها عادة ما تكون غير كافية لتقليل أعراض الاضطراب.

بهذا المعنى ، فإن العلاج السلوكي المعرفي عادة ما يكون نوع العلاج النفسي الذي يجب أن يصاحب التدخل الدوائي باستمرار. الأساليب الأكثر شيوعًا هي التعرض للوقاية من الاستجابة والقبول والعلاج بالالتزام.

المراجع

1. الرابطة الأمريكية للطب النفسي (1994). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
2. كليفورد ، كاليفورنيا ؛ موراي ، RM ؛ فولكر ، دويتشه فيله: التأثيرات الوراثية والبيئية على السمات والأعراض الوسواسية. بسيتشول. ميد. ، 1984 ؛ 14: 791-800.
3. باير ، إل. جينيك ، ماساتشوستس: اضطرابات الوسواس القهري ، النظرية والإدارة. شركة PSG للنشر ، ليتلتاون ، 1986.
4. فرويد ، س. (1986). «حول حالة الوسواس العصبي (« رجل الجرذان ») ، الأعمال الكاملة ، المجلد العاشر ، بوينس آيرس: محرر أمورورتو.
5. فرويد ، س. (1896) ، "نقاط جديدة في الذهان العصبي الدفاعي" ، في الأعمال الكاملة ، إد أمورورتو ، بكالوريوس. As 1976 ، T. III.
6. Indart، JC (2001)، The Obessive Pyramid، Ed. Tres Haches، Bs. As.، 2001.
7. لاكان ، ج. (1984). المدرسة. الكتاب الحادي عشر: المفاهيم الأساسية الأربعة للتحليل النفسي ، بوينس آيرس: بيدوس.