Proteus vulgaris هو نوع من البكتيريا سالبة الجرام على شكل قضيب (العصوية) التي تنتمي إلى مجموعة Enterobacteriaceae. يوجد عادة في البراز النبيتى للإنسان ، ولكنه شائع أيضًا في التهابات المسالك البولية لدى الصغار والكبار.
يأتي اسم الجنس Proteus من اسم إله البحر اليوناني الذي كان قادرًا على تغيير شكله طواعية. يتم تمثيل هذا الجنس في خمسة أنواع: P. mirabilis و P. vulgaris و P. penneri و P. hauseri و P. myxofaciens. هذا الأخير هو الوحيد من الجنس غير المهم من الناحية المرضية للبشر.
مراحل تكوين مستعمرة Proteus vulgaris (المصدر: Project Gutenberg Distributed Proofreaders عبر ويكيميديا كومنز)
تم العثور على معظم أعضاء الجنس في الأمعاء ، على الرغم من أن البعض الآخر نموذجي في التربة ورواسب المياه العذبة. المتقلبة الشائعه ، مع ذلك ، هو عامل ممرض اختياري أو "انتهازي" ، لأنه يسبب المرض في المضيفين المعرضين للإصابة.
تم وصف مجموعة البكتيريا Proteus منذ أكثر من 100 عام بواسطة Hauser. يتميز بتقديم مورفولوجيا متعددة الأشكال (بأشكال عديدة). P. vulgaris و P. mirabilis على وجه التحديد يظهران خاصية "حركية تشبه السرب" في وسط صلب.
جنبا إلى جنب مع بكتيريا جنس Escherichia و Klebsiella و Enterobacter و Serratia ، ترتبط بكتيريا جنس Proteus بالعديد من حالات العدوى البشرية الخطيرة.
الخصائص والمورفولوجيا
مثل جميع البكتيريا سالبة الجرام ، تتميز بكتيريا جنس Proteus بوجود طبقة مكونة من غشاءين دهنيين يوجد بينهما شبكة رقيقة من الببتيدوغليكان.
يحتوي الغشاء الخارجي لهذه البكتيريا على طبقة ثنائية دهنية غنية بالبروتينات الدهنية المميزة ، والسكريات ، والسكريات الدهنية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تغطيتها بواسطة fimbriae مما يسمح لها بالالتصاق بأنسجة المضيف.
مثل الأنواع الأخرى من جنس Proteus ، يتميز P. vulgaris بنشاطه في التكدس ، والذي يظهر بشكل مجهري في مزرعة صلبة كحلقات نمو متحدة المركز تنشأ من مستعمرة فردية أو من اللقاح الأولي.
يحدث هذا الشكل من النمو بفضل تمايز الخلايا في الوسط السائل ، والتي بمجرد ملامستها لوسط صلب مثل الأجار ، يتغير حجمها ، ويطيل شكلها ويزيد من تخليق فلاجيلين.
الأفراد الذين ينتمون إلى هذا النوع حساسون بشكل عام لحمض الناليديكسيك ، سيبروفلوكساسين ، وسفترياكسون ، مع حساسية متوسطة للنيتروفورانتوين.
يعتبر إنتاج الهيموليزين السام للخلايا شائعًا في هذه الأنواع ، والتي تمت دراستها على نطاق واسع ، خاصة فيما يتعلق بالقواعد الجينية والجزيئية لإفرازها.
كيف ينتشر؟
وهي بكتيريا انتهازية مُمْرِضة ، خاصةً المرتبطة بالتهابات المسالك البولية العلوية مثل تحص بولي ، وهو تكوين حصوات في الكلى أو المثانة والتهاب الإحليل والتهاب البروستات والتهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية الحاد.
تم وصف خراجات الدماغ أيضًا على أنها أشكال من العدوى البكتيرية التي تسببها P. vulgaris في البشر.
P. vulgaris ، بالإضافة إلى أنواع أخرى من البكتيريا المسببة للأمراض من الجنس هي مقيم شائع ليس فقط للنباتات المعوية ، ولكن أيضًا في مرافق الرعاية الصحية طويلة الأجل والمستشفيات والعيادات.
أكثر أشكال العدوى شيوعًا هو عرضي ، ويحدث في المرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية قبل أو بعد والتي تتطلب قسطرة المثانة أو الإحليل. عادة ما تكون هذه العصيات أيضًا قادرة على استعمار كل من الإفرازات المصلية للجلد والغشاء المخاطي للفم.
عدوى المستشفيات المرتبطة بالمستشفيات والمرضى الذين يتلقون رعاية طبية والذين تعرض جهازهم المناعي للخطر ، أي من هم أكثر عرضة للإصابة ، هم الأكثر شيوعًا بالنسبة للمتصورة الشائعة والأنواع ذات الصلة.
الأعراض
عندما يتلامس الكائن الحي مع البكتيريا المسببة للأمراض ، وتحديداً عندما تلتصق البكتيريا بخلايا الظهارة البولية ، تبدأ أحداث استجابة عديدة في الخلايا المخاطية البطانية ، بما في ذلك إفراز الإنترلوكينات وتفعيل موت الخلايا المبرمج ، من بين أمور أخرى..
تؤدي السموم الداخلية الموجودة في غشاء الخلية أيضًا إلى سلسلة من الاستجابات الالتهابية في المضيف ، مما يؤدي إلى عدم الراحة الجسدية.
P. vulgaris والبكتيريا المماثلة الأخرى من الجنس قادرة على إنتاج اليورياز ، مما يؤدي إلى قلوية البول عن طريق تحلل اليوريا لإنتاج الأمونيا. من بين الأعراض الأخرى ألم الخاصرة وبيلة دموية ، والتي لها علاقة باللون المحمر للبول.
العلاجات
اعتمادًا على درجة مضاعفات العدوى ، قد تختلف العلاجات. بالنسبة للنساء المصابات بعدوى غير معقدة ، تقترح العلاجات التجريبية استخدام الكينولون الفموي أو سلفاميثوكسازول لمدة لا تزيد عن يومين.
عندما يتعلق الأمر بأعراض حالات العدوى الحادة ، تستخدم الكينولونات أيضًا ، ولكن لفترات أطول ، أو بعض المضادات الحيوية من الجيل الثالث مثل سيفترياكسون ، يوصى أيضًا باستخدام الجنتاميسين ، والسيفالوسبورين عن طريق الفم ، والأمبيسيلين ، والأزترونام.
غالبًا ما تتطلب حالات حصوات الكلى الناتجة عن العدوى البكتيرية بأنواع من جنس المتقلبة الاستئصال الجراحي.
وبالمثل ، فإن حالات التهابات غير المسالك البولية التي تؤدي إلى خراجات تستحق علاجات تنظيف جراحية لاستئصالها بشكل فعال.
المراجع
- ألبرتس ، ب ، جونسون ، أ ، لويس ، ج. ، مورغان ، د. ، راف ، إم ، روبرتس ، ك. ، ووالتر ، ب. (2015). البيولوجيا الجزيئية للخلية (الطبعة السادسة). نيويورك: جارلاند ساينس.
- غونزاليس ، ج. (2018). عرض سريري للعدوى المتقلبة. تم الاسترجاع من www.emedicine.medscape.com/article/226434-clinical
- هيكمان ، FW ، Steigerwalt ، AG ، Farmer ، JJ ، Brenner ، DONJ ، Control ، D. ، & Carolina ، N. (1982). التعرف على Proteus penneri sp. نوفمبر ، المعروف سابقًا باسم Proteus vulgaris Indole Negative أو As Proteus vulgaris Biogroup 1، 15 (6).
- كوروناكيس ، ف ، كروس ، إم ، سينيور ، ب ، كوروناكيس ، إيفا ، هيوز ، سي (1987). ترتبط الهيموليزين المفرز لـ Proteus mirabilis و Proteus vulgaris و Morganella morganii ارتباطًا وراثيًا ببعضها البعض وبـ Alpha-Hemolysin في Escherichia coli. مجلة علم الجراثيم ، 169 (4) ، 1509-1515.
- كوروناكيس ، في ، وهيوز ، سي (1988). تحديد المروجين الذين يوجهون التعبير الحي لجينات الهيموليسين في المتقلبة الشائعة والإشريكية القولونية. مول. الجنرال جينيه. ، 213 ، 99-104.
- محمد ، جي جي ، كاظم ، إم جي ، حميد ، آي إتش (2016). أنواع المتقلبات: التوصيف والأعشاب المضادة للبكتيريا: مراجعة. المجلة الدولية للعقاقير ، 8 (11) ، 1844-1854.
- Myrvik، Q.، Pearsall، N.، & Weiser، R. (1977). علم الجراثيم الطبي وعلم الفطريات (الطبعة الأولى). المكسيك دفاع: البلدان الأمريكية.