- البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- أساطير حول ADHD
- جميع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من فرط النشاط
- لا يستطيع الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الانتباه
- يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يتصرفوا بشكل أفضل إذا أرادوا ذلك
- عندما يكبرون ، يتوقف الأطفال عن الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- الدواء هو الخيار الأفضل
- هل هو حقا اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
- الآثار الإيجابية المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- أعراض ADHD
- أعراض عدم الانتباه
- أعراض فرط النشاط
- أعراض الاندفاع
- الأسباب
- عوامل وراثية
- العوامل البيئية
- المجتمع
- الفيزيولوجيا المرضية
- هيكل الدماغ
- التحفيز والوظائف التنفيذية
- الاضطرابات الشبيهة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطرابات ذات الصلة
- علاج او معاملة
- دواء
- العلاج النفسي
- مساعدة الوالدين
- العلاجات البديلة
- ADHD في المدرسة
- أسلوب الحياة
- المضاعفات
- عوامل الخطر
- الوقاية
- الخلافات
- المراجع
يعد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) أحد اضطرابات النمو الأكثر شيوعًا عند الأطفال وقد يستمر في مرحلة المراهقة والبلوغ. إنها سمة من سمات الأشخاص الذين ينتقلون من نشاط إلى آخر ، والذين يبدأون عدة مهام دون إنهاء أي منها ، ويبدو أنهم لا ينتبهون إذا تحدث الآخرون.
أعراضه الرئيسية هي فرط النشاط وعدم الانتباه والاندفاع. يظهر فرط النشاط من خلال القيام بأنشطة متعددة ، وعدم التوقف عن الحركة ، والانتقال من نشاط إلى آخر ، وعدم القدرة على البقاء ساكنًا ، من بين أمور أخرى. عدم الانتباه بسبب صعوبة الانتباه للأشخاص الذين يتحدثون أو يؤدون المهام. صعوبة التحكم في الدوافع والتصرف دون تفكير.

يمكن أن يؤدي فرط نشاط الأطفال وعدم الانتباه في المدرسة إلى قصور أكاديمي ومشاكل في العلاقات الشخصية. وجدت دراسات تصوير الدماغ أنه عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ينضج الدماغ بنمط طبيعي ، وإن كان ذلك بتأخير متوسط يبلغ حوالي 3 سنوات.
يحدث هذا التأخير أكثر في مناطق الدماغ المتعلقة بالانتباه أو التخطيط أو التفكير. وجدت دراسات حديثة أخرى أن هناك تأخيرًا عامًا في النضج في القشرة الدماغية.
على الرغم من أن العلاجات يمكن أن تخفف الأعراض ، إلا أنه لا يوجد علاج حاليًا. مع العلاج ، يمكن أن ينجح معظم الأطفال في المدرسة ويعيشون حياة منتجة.
البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
عادةً ما يعاني البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الاضطراب منذ الطفولة ، على الرغم من أنه لم يتم تشخيصه حتى سن الرشد. عادة ما يتم التقييم من زميل أو صديق أو أحد أفراد الأسرة الذي لاحظ مشاكل في العمل أو في العلاقات الشخصية.
قد تختلف أعراض البالغين إلى حد ما عن أعراض الأطفال بسبب وجود اختلاف في النضج والاختلافات الجسدية.
أساطير حول ADHD
جميع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من فرط النشاط
يعاني بعض الأطفال المصابين بهذا الاضطراب من النشاط المفرط ، بينما لا يعاني الآخرون من مشاكل الانتباه. قد يبدو الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يعانون من مشاكل في الانتباه ولكنهم لا يفرطون في الإثارة غير متحفزين.
لا يستطيع الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الانتباه
يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التركيز على الأنشطة التي يستمتعون بها. ومع ذلك ، فإنهم يجدون صعوبة في الحفاظ على التركيز عندما يكون الواجب المنزلي مملًا ومتكررًا.
يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يتصرفوا بشكل أفضل إذا أرادوا ذلك
يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يبذلوا قصارى جهدهم ليكونوا جيدين ، على الرغم من أنهم غير قادرين على الجلوس أو البقاء ساكنين أو الانتباه.
عندما يكبرون ، يتوقف الأطفال عن الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
عادة ما يستمر اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط حتى مرحلة البلوغ ، على الرغم من أن العلاج يساعد في السيطرة على الأعراض وتقليلها.
الدواء هو الخيار الأفضل
على الرغم من وصف الأدوية غالبًا ، إلا أنها قد لا تكون أفضل علاج للطفل. يشمل العلاج الفعال أيضًا التعليم ، والعلاج السلوكي ، والتمارين الرياضية ، والتغذية السليمة ، والدعم المدرسي والأسري.
هل هو حقا اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
لمجرد أن الطفل غافل أو مفرط النشاط أو مندفع لا يعني أنه مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن تسبب الحالات الطبية الأخرى والاضطرابات النفسية والأحداث المجهدة أعراضًا مماثلة.
قبل إجراء تشخيص واضح لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، من المهم أن يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتقييم الاحتمالات الأخرى:
- مشاكل التعلم: القراءة والكتابة والمهارات الحركية أو اللغة.
- تجارب مؤلمة: البلطجة ، الطلاق ، موت الأحباء…
- الاضطرابات النفسية: الاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب.
- الاضطراب السلوكي: على سبيل المثال اضطراب التحدي.
- الحالات الطبية: مشاكل الغدة الدرقية ، الأمراض العصبية ، الصرع ، واضطرابات النوم.
الآثار الإيجابية المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
بالإضافة إلى التحديات التي يواجهونها ، هناك سمات إيجابية مرتبطة بالأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
- الإبداع: يمكن للأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب أن يكونوا مبدعين وخياليين للغاية. يمكن للأطفال الذين لديهم مئات الأفكار إنشاء مصادر أفكار لحل المشكلات. على الرغم من سهولة تشتيت انتباههم ، يمكنهم ملاحظة الأشياء التي لا يراها الآخرون.
- المرونة: الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يفكرون في العديد من الخيارات في وقت واحد وهم منفتحون على المزيد من الأفكار.
- الحماس والعفوية: يهتم الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالعديد من الأشياء المختلفة وهم نشيطون.
- الطاقة: يمكن للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن يعملوا بجد إذا كان لديهم الدافع. إذا كانوا مهتمين بمهمة ما ، فمن الصعب صرف انتباههم عنها.
ملاحظة: لا يرتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالموهبة أو الذكاء. ومع ذلك ، قد يكون هناك أطفال يتزامن معهم الذكاء العالي و ADHD.
أعراض ADHD
تتمثل السلوكيات المميزة للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع. على الرغم من أنه من الطبيعي أن يظهر الأطفال هذه السلوكيات ، فإن المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من أعراض أكثر حدة وهي شائعة.
أعراض عدم الانتباه
- سهولة تشتيت الانتباه وعدم الالتفات إلى التفاصيل ونسيان الأشياء والانتقال بسرعة من نشاط إلى آخر
- يجدون صعوبة في التركيز على شيء واحد.
- الشعور بالملل من مهمة ما بعد بضع دقائق فقط ، ما لم يفعلوا شيئًا يستمتعون به.
- تواجه مشكلة في إكمال المهام.
- يبدو أنهم لا ينتبهون.
- "أحلام اليقظة" ، تتحرك ببطء ، أو بسهولة الخلط.
- تواجه صعوبات في معالجة المعلومات.
- مشكلة في اتباع الإرشادات.
أعراض فرط النشاط
- تحرك دون التوقف في المقاعد.
- تحدث بدون توقف.
- المشي واللمس واللعب بأي شيء.
- تواجه مشكلة في الجلوس للقيام بالأنشطة العادية.
- كن متحركًا باستمرار.
- تواجه صعوبة في القيام بالأنشطة الهادئة.
أعراض الاندفاع
- كن صبورًا.
- قل تعليقات غير لائقة.
- تصرف دون التفكير في العواقب.
- مقاطعة المحادثات أو الأنشطة الأخرى.
الأسباب
على الرغم من أن سبب معظم حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروف ، يُعتقد أنه مرتبط بالتفاعلات بين العوامل الوراثية والعوامل البيئية.
قد تكون بعض الحالات بسبب التهابات سابقة أو صدمة في الدماغ
عوامل وراثية
تشير دراسات التوائم إلى أن هذا الاضطراب موروث من الوالدين بنسبة 75٪ من الحالات. يُقدر أن أشقاء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم 3-4 مرات أكثر عرضة للإصابة به.
يُعتقد أيضًا أن بعض العوامل الوراثية تحدد ما إذا كان الاضطراب سيستمر حتى مرحلة البلوغ.
العديد من الجينات متورطة ، وكثير منها يؤثر على النقل العصبي للدوبامين: DAT ، DRD4 ، DRD5 ، TAAR1 ، MAOA ، COMT ، و DBH. البعض الآخر: SERT و HTR1B و SNAP25 و GRIN2A و ADRA2A و TPH2 و BDNF. تشير التقديرات إلى أن نوعًا مختلفًا من الجين يسمى LPHN3 مسؤول عن 9٪ من الحالات ، وأنه عند وجود هذا الجين ، يستجيب الشخص للأدوية المنشطة.
نظرًا لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أمر شائع ، فمن المحتمل أن الانتقاء الطبيعي فضل هذه السمات وأنها أعطت ميزة البقاء على قيد الحياة. على سبيل المثال ، قد تنجذب بعض النساء إلى الرجال الذين يخاطرون ، مما يزيد من تواتر انتقال الجينات.
نظرًا لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يعانون من أمهات قلقات أو متوترات ، فقد قيل إنه قد يكون تكيفًا يساعد الأطفال على التعامل مع البيئات الخطرة أو المجهدة ، مع زيادة الاندفاع والسلوك الاستكشافي.
قد يكون فرط النشاط مفيدًا من منظور تطوري في مواقف الخطر أو القدرة التنافسية أو السلوك غير المتوقع (على سبيل المثال لاستكشاف مجالات جديدة أو استكشاف موارد جديدة).
في هذه الحالات ، يمكن أن يكون الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مفيدًا للمجتمع ، على الرغم من أنه قد يكون ضارًا للفرد.
من ناحية أخرى ، قد يكون بشكل فردي قد قدم مزايا مثل الاستجابة بسرعة أكبر للحيوانات المفترسة أو امتلاك مهارات صيد أفضل.
العوامل البيئية
يُعتقد أن العوامل البيئية تلعب دورًا أقل أهمية في تطوير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يؤدي شرب الكحول أثناء الحمل إلى متلازمة الكحول الجنينية ، والتي يمكن أن تشمل أعراضًا مشابهة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
يمكن أن يسبب التعرض للتبغ أثناء الحمل مشاكل في نمو الجهاز العصبي المركزي للجنين ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لا يصاب العديد من الأطفال المعرضين للتبغ باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو لديهم أعراض متوسطة فقط ، وهو ما لا يكفي للتشخيص.
يمكن أن يفسر مزيج من الاستعداد الوراثي وبعض العوامل مثل التعرض السلبي أثناء الحمل سبب إصابة بعض الأطفال باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بينما لا يعاني البعض الآخر.
يمكن للأطفال المعرضين للكلور ، حتى عند المستويات المنخفضة ، أو ثنائي الفينيل متعدد الكلور أن يصابوا بمشاكل تشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يرتبط التعرض لمبيدات الفوسفات العضوي الكلوربيريفوس وفوسفات الديالكيل بزيادة المخاطر ، على الرغم من عدم وجود دليل قاطع.
كما أن انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة أو الإصابة بعدوى أثناء الحمل والولادة والطفولة المبكرة تزيد من المخاطر أيضًا. تشمل هذه العدوى فيروسات مختلفة - الحصبة ، وجدري الماء ، والحصبة الألمانية ، والفيروس المعوي 71 - والعدوى البكتيرية بالعقديات.
30٪ على الأقل من الأطفال المصابين بإصابات الدماغ يصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه و 5٪ بسبب تلف الدماغ.
قد يتفاعل بعض الأطفال سلبًا مع ملونات الطعام أو المواد الحافظة. من الممكن أن تعمل بعض الأصباغ كمحفزات لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال الذين لديهم استعداد وراثي.
المجتمع
يمكن أن يمثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مشاكل عائلية أو نظام تعليمي وليس مشكلة فردية.
وُجد أن الأطفال الأصغر سنًا في الصفوف يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ربما بسبب اختلافات في النمو من زملائهم في الفصل.
يحدث سلوك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين تعرضوا للإيذاء العاطفي أو الجسدي. وفقًا لنظرية البناء الاجتماعي ، فإن المجتمع هو الذي يحدد الحدود بين السلوك الطبيعي وغير الطبيعي.
يحدد أعضاء المجتمع - الآباء والمعلمين والأطباء - التشخيص والمعايير المستخدمة ، مما يؤثر على عدد الأشخاص المتضررين.
يؤدي هذا إلى مواقف مثل الحالة الحالية ، والتي يتم فيها تشخيص حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمعدل 3-4 مرات أكثر من تشخيص معايير ICE-10.
جادل بعض الأطباء النفسيين ، مثل Thomas Szasz ، بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تم اختراعه ، ولم يتم اكتشافه.
الفيزيولوجيا المرضية
تشير النماذج الحالية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أنها مرتبطة بالتغيرات الوظيفية في بعض أنظمة الناقلات العصبية في الدماغ ، وخاصة الدوبامين والنورادرينالين.
تنشأ مسارات الدوبامين والنوريبرينفين في المنطقة السقيفية البطنية وفي الموضع الأزرق ، فإنها تُسقط على مناطق الدماغ المختلفة في الدماغ ، وتتحكم في العمليات الإدراكية المختلفة.
مسارات الدوبامين والنوريبرينفرين التي تبرز إلى الوظيفة التنفيذية للتحكم في قشرة الفص الجبهي والمخطط (التحكم المعرفي في السلوك) ، وإدراك المكافآت ، والتحفيز.
قد تكون المنشطات النفسية فعالة لأنها تزيد من نشاط الناقل العصبي في هذه الأنظمة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك شذوذ في مسارات الكوليني و السيروتونين. يبدو أن انتقال الجلوتامات العصبي يلعب دورًا أيضًا.
هيكل الدماغ
هناك انخفاض في حجم مناطق معينة من الدماغ لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وخاصة في قشرة الفص الجبهي اليسرى.
تظهر القشرة الجدارية الخلفية أيضًا رقة عند الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
التحفيز والوظائف التنفيذية
ترتبط أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بصعوبات في الوظائف التنفيذية ؛ العمليات العقلية التي تتحكم في المهام اليومية وتنظمها. يحدث معيار العجز في الوظائف التنفيذية في 30-50٪ من الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
بعض المشاكل تتعلق بالتحكم في الوقت أو التنظيم أو التسويف أو التركيز أو معالجة المعلومات أو التحكم في المشاعر أو الذاكرة العاملة.
وجدت إحدى الدراسات أن 80٪ من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من مشاكل في وظيفة تنفيذية واحدة على الأقل ، مقارنة بـ 50٪ من الأشخاص غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
كما تم ربط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بالنقص التحفيزي لدى الأطفال ، فضلاً عن صعوبات التركيز على المكافآت طويلة الأجل. في هؤلاء الأطفال ، تعمل المكافآت الإيجابية الأعلى على تحسين أداء المهام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمنشطات تحسين المثابرة.
الاضطرابات الشبيهة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطرابات ذات الصلة
يحدث اضطراب آخر مرتين من كل ثلاث مرات إلى جانب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال. الأكثر شيوعًا هي:
- متلازمة توريت.
- اضطرابات التعلم: تحدث في 20-30٪ من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- اضطراب التحدي المعارض: يصيب حوالي 50٪ من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- اضطراب السلوك: يحدث في حوالي 20٪ من الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
- اضطراب اليقظة الأولي: يتميز بمشاكل البقاء مستيقظًا وضعف التركيز والانتباه.
- التحفيز الحسي: يوجد لدى أقل من 50٪ من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
- اضطرابات المزاج (خاصة الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب).
- اضطرابات القلق.
- اضطراب الوسواس القهري
- تعاطي المخدرات عند المراهقين والبالغين.
- متلازمة تململ الساقين.
- اضطرابات النوم.
- سلس البول.
- التأخر في تطوير اللغة.
- عسر القراءة
علاج او معاملة
تركز العلاجات الحالية على تقليل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتحسين الأداء في الحياة اليومية. العلاجات الأكثر شيوعًا هي الأدوية وأنواع مختلفة من العلاج النفسي والتعليم ومجموعة من العلاجات المختلفة.
دواء
المنشطات مثل الفينيديت والأمفيتامينات هي أكثر أنواع الأدوية شيوعًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
قد يبدو من غير المنطقي مكافحة فرط النشاط بالمنبه ، على الرغم من أن هذه الأدوية تنشط مناطق في الدماغ تعمل على تحسين الانتباه ، وتقلل من فرط النشاط. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأدوية غير المنشطة مثل أتوموكسيتين وجوانفاسين وكلونيدين.
ومع ذلك ، من الضروري إيجاد الدواء لكل طفل. قد يعاني أحد الأطفال من آثار جانبية مع دواء ما ، بينما قد يستفيد طفل آخر. في بعض الأحيان يكون من الضروري استخدام عدة جرعات وأنواع من الأدوية قبل العثور على الدواء المناسب.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي مشاكل النوم والقلق والتهيج وانخفاض الشهية. الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعًا هي التشنجات اللاإرادية أو تغيرات الشخصية.
لا يعالج الدواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكنه يتحكم في الأعراض أثناء تناوله. يمكن أن تساعد الأدوية طفلك على التركيز أو التعلم بشكل أفضل.
العلاج النفسي
تُستخدم أنواع مختلفة من العلاج النفسي لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. على وجه التحديد ، يغير العلاج السلوكي أنماط السلوك من خلال:
- أعد تنظيم المدرسة وبيئة المنزل.
- أعط أوامر واضحة.
- أنشئ نظامًا للمكافآت الإيجابية والسلبية المتسقة للتحكم في السلوكيات.
فيما يلي بعض الأمثلة على الاستراتيجيات السلوكية:
- نظم: ضع الأشياء في نفس المكان حتى لا يفقدها الطفل (أشياء مدرسية ، ملابس ، ألعاب).
- ضع روتينًا: اتبع نفس الجدول كل يوم ، من وقت استيقاظ الطفل حتى ذهابه إلى الفراش. انشر الجدول في مكان مرئي.
- تجنب مصادر التشتيت: قم بإيقاف تشغيل الراديو أو التلفزيون أو الهاتف أو الكمبيوتر عندما يقوم الطفل بواجبه المنزلي.
- خيارات محدودة: اجعل الطفل يجب أن يختار بين شيئين (طعام ، ألعاب ، ملابس) لتجنب التحفيز المفرط.
- استخدم الأهداف والمكافآت: استخدم ورقة تكتب عليها الأهداف والمكافآت التي تم الحصول عليها إذا تم تحقيقها. تأكد من أن الأهداف واقعية.
- الانضباط: أن يفقد الطفل امتيازات نتيجة سلوكه السيئ. يمكن تجاهل الأطفال الصغار حتى يظهروا سلوكًا أفضل.
- البحث عن الأنشطة أو المواهب الترفيهية: اكتشاف ما يجيد الطفل - الموسيقى والفن والرياضة - لبناء احترام الذات والمهارات الاجتماعية.
مساعدة الوالدين
يحتاج الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى توجيه وفهم أولياء الأمور والمعلمين للوصول إلى إمكاناتهم والنجاح في المدرسة. قد يتراكم الإحباط أو اللوم أو الكراهية في الأسرة قبل تشخيص الطفل.
يمكن للمهنيين الصحيين تثقيف الآباء حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وتدريب المهارات والمواقف والطرق الجديدة للربط. يمكن تدريب الوالدين على استخدام أنظمة المكافأة والنتيجة لتعديل سلوك الطفل.
في بعض الأحيان ، قد تحتاج الأسرة بأكملها إلى العلاج لإيجاد طرق جديدة للتعامل مع السلوكيات المشكلة وتشجيع تغيير السلوك.
أخيرًا ، يمكن لمجموعات الدعم مساعدة العائلات على التواصل مع الآباء الآخرين الذين لديهم مشاكل ومخاوف مماثلة.
العلاجات البديلة
هناك القليل من الأبحاث التي تشير إلى أن العلاجات البديلة يمكن أن تقلل أو تتحكم في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قبل استخدام أي منها ، اسأل أخصائي الصحة العقلية عما إذا كانت آمنة لطفلك.
بعض العلاجات البديلة هي:
- النظام الغذائي: تجنب الأطعمة مثل السكر أو المواد المسببة للحساسية مثل الحليب أو البيض. توصي الأنظمة الغذائية الأخرى بالتخلص من الكافيين والملونات والمواد المضافة.
- المكملات العشبية.
- الفيتامينات أو المكملات الغذائية.
- الأحماض الدهنية الأساسية:
- اليوجا أو التأمل.
ADHD في المدرسة
فيما يلي بعض النصائح للصفوف مع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
- تجنب المشتتات: على سبيل المثال ، عن طريق جلوس الطفل بالقرب من المعلم بدلاً من قرب النافذة.
- استخدم مجلد الواجب المنزلي: قم بتضمين التقدم والملاحظات لمشاركتها مع أولياء الأمور.
- تقسيم المهام: تقسيم المهام إلى أجزاء واضحة وأجزاء صغيرة للأطفال.
- أعط تعزيزًا إيجابيًا: شجع أو أعط بعض التعزيز عندما يتصرف الطفل بشكل مناسب.
- الإشراف: التأكد من أن الطفل يذهب إلى المدرسة مع الكتب والمواد الصحيحة.
- عزز احترام الذات: تجنب جعل الطفل يقوم بأنشطة صعبة في الأماكن العامة وشجعه عندما يفعل الأشياء بشكل جيد.
- علم مهارات الدراسة.
أسلوب الحياة
نظرًا لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أمر فريد لكل طفل ، فمن الصعب تقديم توصيات تناسب الجميع. ومع ذلك ، قد تساعد بعض التوصيات التالية في السيطرة على الأعراض بشكل أفضل:
- أظهر المودة: يحتاج الأطفال إلى سماع تقديرهم لهم. التركيز فقط على الجوانب السلبية للسلوك يمكن أن يضر بالعلاقة ويؤثر على احترام الذات.
- تقاسم وقت الفراغ: من أفضل الطرق لتحسين القبول بين الوالدين والأطفال هو مشاركة وقت الفراغ.
- بناء الثقة بالنفس: يميل الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الأداء الجيد في الأنشطة الفنية أو الموسيقية أو الرياضية. سيؤدي العثور على موهبة خاصة للطفل إلى تحسين تقديره لذاته.
- التنظيم: ساعد الطفل على تدوين يوميات المهام اليومية. أيضًا ، قم بترتيب مكان العمل حتى لا يكون لديك مشتتات.
- أعط التوجيهات: استخدم كلمات بسيطة ، وتحدث ببطء ، وأعطي أوامر محددة.
- ضع الجداول الزمنية: ضع روتينًا وأنشطة للنوم ، بالإضافة إلى استخدام التقويمات لتمييز الأنشطة المهمة.
- فترات الراحة: يمكن أن يزيد التعب والإرهاق من تفاقم أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
- تحديد المواقف: تجنب المواقف الصعبة للطفل مثل الجلوس في عروض تقديمية طويلة أو الذهاب إلى محلات السوبر ماركت أو الأنشطة المملة.
- تحلى بالصبر: حاول أن تظل هادئًا حتى عندما يكون الطفل خارج نطاق السيطرة.
المضاعفات
يمكن أن تكون المضاعفات في حياة الأطفال:
- صعوبات في المدرسة.
- الميل لمزيد من الحوادث والإصابات.
- احتمال سوء تقدير الذات.
- مشاكل في التفاعل مع الآخرين.
- زيادة خطر تعاطي الكحول أو المخدرات.
عوامل الخطر
يمكن أن تكون عوامل الخطر:
- أفراد الأسرة المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب عقلي آخر.
- التعرض للسموم البيئية.
- تعاطي الأم للكحول أو المخدرات أثناء الحمل.
- تعرض الأم للسموم البيئية أثناء الحمل.
- الولادة المبكرة.
الوقاية
لتقليل فرصة إصابة الطفل باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
- أثناء الحمل: تجنب الإضرار بالجنين ، وتجنب الكحول والتبغ والمخدرات الأخرى. تجنب التعرض للسموم البيئية.
- حماية الطفل من التعرض للسموم البيئية مثل التبغ أو الكيماويات الصناعية.
- الحد من التعرض للشاشة: على الرغم من أنه لم يتم إثبات ذلك ، فقد يكون من الحكمة تجنب تعرض الطفل المفرط للتلفزيون أو ألعاب الفيديو خلال السنوات الخمس الأولى من حياته.
الخلافات
كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتشخيصه مثيرًا للجدل منذ السبعينيات ، وتتراوح المواقف من مشاهدة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باعتباره سلوكًا طبيعيًا إلى افتراض أنه حالة وراثية.
تشمل المجالات الأخرى للجدل استخدام الأدوية المنشطة عند الأطفال وطريقة التشخيص والتشخيص الزائد المحتمل.
المراجع
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). أرلينغتون: دار الطب النفسي الأمريكية. ص. 59-65. ردمك 0890425558.
- المعهد الوطني للصحة العقلية (2008). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)". المعاهد الوطنية للصحة.
- Sand T ، Breivik N ، Herigstad A (فبراير 2013). «». تيدسكر. ولا. لايجفورين. (بالنرويجية) 133 (3): 312-316.
