- الأسباب
- أعراض رهاب الهافوفوبيا
- خوف شديد
- القلق والتجنب
- التنشيط الفسيولوجي
- تجنب
- تقييم
- مقابلة
- العلاج النفسي
- المراجع
و hafefobia ، afenfosfobia، hafofobia، hapnofobia، haptofobia أو quiraptofobiapodría هو رهاب محددة حيث شهدت والخوف الشديد من أن تطرق من قبل الآخرين. تتمثل الأعراض الرئيسية في الخوف وتجنب المواقف التي يمكن لمسها والقلق الاستباقي.
بشكل عام ، يميل الناس إلى حماية ما نسميه "مساحتنا الخاصة" أو مساحتنا الشخصية. في هذه الحالة ، يشير هذا الرهاب المحدد إلى تفاقم هذا الميل إلى الحماية الشخصية.
يميل الأشخاص المصابون برهاب الهايففوبيا إلى الإفراط في حماية مساحتهم ، حيث يخشون التلوث أو الغزو ، على سبيل المثال. يجب أن نؤكد أنه ليس رهابًا حصريًا تجاه الغرباء. في الواقع ، الشخص المصاب برهاب الخوف يحمي نفسه حتى من الأشخاص المعروفين له.
عندما نتحدث عن هذا الرهاب كونه مقصورًا على الأشخاص من الجنس الآخر ، يُطلق على hafephobia اسم "contraltofobia" أو "agrafobia".
في حالات الرهاب المحددة ، وفي هذه الحالة في حالة رهاب الخوف ، هناك خوف شديد ومستمر يكون مفرطًا أو غير عقلاني ويتم إطلاقه لأن الشخص يشهد الموقف المخيف أو يتوقعه (أو يواجه موقفًا أن شخصًا ما يلعب أو يتوقع ذلك).
الأسباب
بشكل عام ، عادةً ما يكون الرهاب المحدد محفزًا سريًا ويتم إنشاؤه وتطويره طوال سنوات الطفولة والمراهقة ، ويستمر في كثير من الحالات إذا ترك دون علاج حتى مرحلة البلوغ.
من خلال التكييف الكلاسيكي ، تم شرح أصل الرهاب ، بحيث يكون الخوف الذي يعاني منه الشخص ، في هذه الحالة من أن يلمسه أشخاص آخرون ، أصله في التعلم غير الكافي.
إذا لم يتم التدخل في أنواع الرهاب المحددة ، فإن مسارها يميل إلى أن يكون مزمنًا. الأهم من ذلك ، أنه من الشائع جدًا أن يكون لدى الأشخاص أكثر من رهاب محدد.
أعراض رهاب الهافوفوبيا
خوف شديد
الأعراض التي تظهر على الشخص المصاب بالهافوبيا هي ، في المقام الأول ، خوف شديد ومستمر من هذا الموقف. خوف مفرط وغير عقلاني ويحدث لأن الشخص يخشى أن يتم لمسه.
عندما يحدث هذا الموقف ، يتم تشغيل استجابة القلق لدى الشخص ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نوبة هلع.
عند الأطفال ، قد تحدث أعراض مثل البكاء أو إثارة نوبة غضب أو التشبث بأحد الأحباء أو عدم القدرة على الحركة ، على سبيل المثال.
القلق والتجنب
بالإضافة إلى الخوف الشديد ، فإن الأعراض الأخرى التي تشكل جزءًا من معايير التشخيص لتشخيص هذا الرهاب المحدد وفقًا لـ DSM-5 (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) هي حقيقة أن هذا الموقف يسبب القلق الفوري ويتم تجنبه أو يقاوم بنشاط بخوف شديد أو قلق.
لكي يتم اعتباره رهابًا من الهيفوفوبيا ، يجب أن يستمر لمدة ستة أشهر أو أكثر ويسبب إزعاجًا أو ضعفًا كبيرًا سريريًا في مكان العمل أو المجالات الاجتماعية أو غيرها من المجالات المهمة الأخرى من الأداء البشري.
التنشيط الفسيولوجي
عندما نتحدث عن رهاب الهيفوفوبيا ، كما هو الحال في جميع أنواع الرهاب المحددة ، يحدث التنشيط الذاتي عندما يخشى الشخص من وجوده في الموقف المخيف ؛ في هذه الحالة ، عند فكرة أن يلمسها شخص آخر.
في هذه الحالة ، يعاني الشخص من الخوف وينشط الجهاز العصبي الودي ، وتظهر عليه أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب ، والخفقان ، والتعرق ، والتنفس الأسرع ، وزيادة ضغط الدم ، وانخفاض نشاط الجهاز الهضمي.
تجنب
نظرًا لأن الشخص خائف ، تحدث سلوكيات التجنب (يتجنب الشخص مواجهة هذا الموقف) ، بالإضافة إلى سلوكيات البحث عن الأمان التي تهدف إلى تقليل التهديدات وإيجاد أنفسهم أفضل عن طريق الحد من القلق.
تقييم
الرهاب المحدد هو مشكلة قلق يمكن أن تؤثر سلبًا على نوعية حياة الشخص الذي يعاني منه. لذلك ، ولكي تكون قادرًا على التدخل فيها ، من المهم إجراء تقييم جيد من أجل نجاح العلاج.
يمكن إجراء تقييم الرهاب على أنه رهاب محدد من خلال أربع طرق: مقابلة من قبل محترف مؤهل وخبير ، والسجلات الذاتية التي يتم تقديمها للمرضى أثناء جلسات التقييم ، أو الاستبيانات أو التقارير الذاتية التي ستساعد المريض المهنية لمزيد من المعلومات والمراقبة الخاصة.
مقابلة
يمكن إجراء المقابلة بعدة طرق ؛ ومع ذلك ، فإن DSM-IV لديه مقابلة تشخيصية وفقًا لمعايير دليل التشخيص هذا ، ADIS-IV ،
ADIS-IV هو مقابلة لاضطرابات القلق ويقيم هذه المشاكل لمدة تتراوح بين ساعة وساعتين. يسمح بتقييم مشاكل الرعاية السريرية الأخرى في نفس الوقت ، مثل مشاكل المزاج ، واضطرابات تعاطي المخدرات ، والمرض ، أو اضطرابات الجسدنة.
كما أنه يقيِّم التاريخ العائلي للمريض من الاضطرابات النفسية أو تاريخه الطبي ، على سبيل المثال ، مما يسمح بتقييم أكثر اكتمالاً لتاريخ المريض للمشكلة التي سيتم الحصول عليها.
ومع ذلك ، يمكن إجراء تقييم جيد للرهاب من خلال المقابلة إذا كان لدينا طبيب نفساني خبير ومدرب على مشاكل القلق.
من خلال هذا التقييم يجب على الأخصائي النفسي الحصول على معلومات حول تاريخ المشكلة وتقلباتها وما فعله من قبل لمحاولة حل المشكلة وما حققه وما هي القيود التي تمثلها وما هي دوافعه تجاه العلاج ، أهدافك والتوقعات التي تقدمها.
كما يجب تقييمها حول المواقف التي تخشى وتجنبها ، بالإضافة إلى التقييم على المستوى المعرفي ، والحركي ، وما إلى ذلك ، الأعراض التي تظهرها ومعرفة شدتها ومدتها وتكرارها.
يجب علينا أيضًا تقييم المتغيرات ، سواء الشخصية أو الظرفية ، التي تحافظ على السلوك المشكل وكيف يتدخل في المجالات المختلفة من حياتهم.
العلاج النفسي
وفقًا للتفسير السلوكي ، بناءً على التعلم غير الكافي ، سيكون من خلال التقنيات النفسية المعرفية السلوكية التي يمكن من خلالها التدخل لحل المشكلة المذكورة. لذلك ، فإن تعلم الشخص للتكيف مرة أخرى هو استراتيجية جيدة لإنهاء الرهاب ؛ في هذه الحالة ، مع رهاب الخوف.
العلاجات التي تحتوي على أكبر قدر من الأدلة وأكبر دقة علمية لحل أنواع معينة من الرهاب مثل رهاب الفرد هي التعرض في الجسم الحي (EV) ونمذجة المشاركين وعلاج أوست.
على سبيل المثال ، يتم تعزيز التعرض في الجسم الحي عن طريق تقليل الخوف أو سلوك التجنب. من أجل تطبيق العلاج مع المريض ، من المهم التوصل إلى اتفاق معه ، وشرح المشكلة التي يعاني منها ، وتبرير العلاج الذي يجب اتباعه.
يسمح التعرض في الجسم الحي للمريض بإلغاء الارتباط بين القلق والموقف الذي يخافه ، مما يسمح له بتعلم كيفية إدارة القلق والتحقق من أن العواقب السلبية التي يخشى منها لا تحدث بالفعل.
للحصول على عرض جيد في الجسم الحي من المهم أن يكون التعرض تدريجيًا وأن تكون السرعة كافية وفقًا لاحتياجات المريض (والمتفق عليه معه).
يجب عمل تسلسل هرمي للترتيب من الأقل إلى القلق الأكبر والبدء دائمًا من المواقف التي تنتج أقل قلق للمريض.
يمكن بناء تسلسل هرمي أو عدة تسلسل هرمي ويجب على المريض تعريض نفسه للتغلب على القلق الناجم عن الموقف المخيف ، في هذه الحالة ، الخوف من التعرض للمس.
المراجع
- الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. دار النشر الطبي بان أمريكانا.
- بادوس لوبيز ، أ. (2009). الرهاب المحدد. كلية علم النفس ، جامعة برشلونة.
- جوميز توريس ، ف. (2012). احذر: قد تكون ضحية للرهاب الجنسي. تعرف عليهم.
- تورتيلا فيليو ، م. (2014). اضطرابات القلق في DSM-5. المجلة الأيبيرية الأمريكية لعلم النفس الجسدي ، 110.
- Vilaltella ، JV Phobias. جامعة ليدا.