- أنواع الإجهاض وخصائصه
- -الإجهاض العفوي
- مميزات
- الآثار
- - الإجهاض الفاشل أو الناقص
- مميزات
- الآثار
- - الإجهاض الإنتاني أو العدوى
- مميزات
- الآثار
- - الإجهاض المبكر
- مميزات
- الآثار
- - الإجهاض المتأخر
- مميزات
- الآثار
- -الإجهاض المتعمد
- مميزات
- الآثار
- - الإجهاض الدوائي أو الكيميائي
- مميزات
- الآثار
- - الإجهاض الجراحي
- مميزات
- الآثار
- D & A (التمدد والطموح) (الثلث الأول)
- D&L (التمدد والكشط) (الفصل الأول)
- التوسيع والتفريغ (التمدد والإخلاء) (الربع الثاني)
- D&X (التمدد والاستخراج) (الربع الثاني)
- - إجهاض كامل
- - الإجهاض القانوني
- - الإجهاض غير القانوني
- - الإجهاض العلاجي
- - إجهاض الاختيار
- المراجع
هناك أنواع مختلفة من الإجهاض حسب ما يعتبر: يمكن أن يكون حسب أسبوع الحمل للجنين (مبكرًا أو متأخرًا) ، وفقًا لأصل الإجراء (عفويًا أو مستحثًا) ، أو مع مراعاة الطريقة التي يتم من خلالها إنهاء الحمل (دوائي أو جراحي).
يتحدث المرء عن الإجهاض عندما ينقطع الحمل - إما عن قصد أو لأسباب طبيعية - في وقت لا يزال الجنين غير قادر على العيش خارج الرحم ؛ أي عندما لا يكون قادرًا على البقاء على قيد الحياة بمفرده ولكنه يحتاج إلى مزيد من الوقت لإنهاء نموه داخل الرحم.

10 أسابيع من الجنين. تم تشخيص إصابة الأم البالغة من العمر 44 عامًا لستة أطفال بالسرطان ، وكان عليها أن تخضع لعملية استئصال الرحم لضمان صحتها. drsuparna flickr.com/photos/
لم يعد الإجهاض اليوم غير قانوني في العديد من البلدان (حوالي 60) ، إما لأنه يعتبر قرارًا حرًا من الأم أو لأنه يجب أن يحدث في ظل ظروف معينة للسماح به. في بلدان أخرى ، يعد هذا غير قانوني تمامًا ، أو يُسمح به فقط عندما يشكل خطرًا كبيرًا على صحة الأم.
أنواع الإجهاض وخصائصه
-الإجهاض العفوي
هو الإنقطاع الطبيعي للحمل قبل الأسبوع العشرين من الحمل والذي يحدث بشكل لا إرادي وينتهي نهائياً بفقدان الجنين أو الجنين. يمكن أن يكون مبكرًا أو متأخرًا.
مميزات
اعتمادًا على أسبوع الحمل الذي تحدث فيه وكيف يتفاعل جسم المرأة ، قد تكون الإجهاض التلقائي مصحوبًا أو غير مصحوب بأعراض.
عندما يحدث خلال الأسابيع الستة الأولى ، فإنه عادة لا يلاحظه أحد من قبل النساء. في حالات أخرى ، يمكن أن يسبب ألمًا خفيفًا أو شديدًا في الرحم وفقدان الدم مع الجلطات
الآثار
تتمثل النتيجة الجسدية الرئيسية للإجهاض التلقائي في استمرار وجود بقايا داخل الرحم والتي ، إذا لم يزيلها الطبيب في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب عاطفية لدى النساء بالإضافة إلى الشعور بالقلق والذنب والاكتئاب ، من بين أمور أخرى.
على الرغم من أن الإجهاض التلقائي لا يعني أنك لن تتمكني في المستقبل من الحصول على حمل صحي حتى نهايته ، إلا أنه في حالة حدوث إجهاضين غير مقصودين أو أكثر ، يُنصح بالذهاب إلى الطبيب لإجراء الفحوصات المناسبة والبحث عن أي خلل قد يكون السبب. من الخسائر.
- الإجهاض الفاشل أو الناقص
في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الإجهاض التلقائي معقدًا إذا لم يقم الجسم بطرد البقايا لأسابيع وبقيت داخل الرحم ، حتى يتم ملاحظتها في أقرب جهاز تصوير بالموجات فوق الصوتية ويكون التدخل ضروريًا لإزالتها ؛ عندما يحدث الإجهاض في ظل هذه الظروف ، يُعرف باسم الإجهاض الفاشل.
مميزات
يتميز هذا الإجهاض بالطرد الجزئي للجنين أو المشيمة. هناك أيضًا نزيف في الرحم يمكن أن يستمر لأسابيع ، بالإضافة إلى تقلصات وألم خفيف أو حاد واتساع ملحوظ في عنق الرحم.
الآثار
إذا لم تتم زيارة الطبيب المختص لإجراء التدخل اللازم لإزالة البقايا المتبقية من الإجهاض الفاشل ، يمكن أن تتولد عدوى في الرحم.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتسبب الإجهاض الفاشل واحتباس البقايا في الرحم في مشاكل التخثر. لذلك ، هناك أيضًا مخاطر محتملة عند إجراء التدخل الجراحي المقابل ، مثل التسبب في نزيف يمكن أن يؤدي إلى نزيف دم المرأة.
- الإجهاض الإنتاني أو العدوى
على الرغم من وجود أسباب محتملة مختلفة للإجهاض التلقائي ، إلا أن أحد أبرزها هو حدوثه بسبب عدوى تصيب الجنين وتؤدي إلى وفاته ؛ يُعرف هذا الإجهاض بالإنتان. ويسمى أيضًا إجهاض إنتاني أو عدوى عندما تحدث عدوى من إجهاض فاشل.
مميزات
يتميز بشكل عام بوجود توعك عام ، حمى غير مبررة ، قشعريرة ، عدوى داخل الرحم ، وإفرازات داخل الرحم مع إفرازات كريهة الرائحة.
قد يحدث أيضًا ألم حاد في البطن ، بالإضافة إلى ألم في الرحم.
الآثار
إذا لم تتم إدارة الإجهاض الإنتاني من قبل الأطباء والعلاجات المناسبة ، فقد يكون هناك خطر الإصابة بعدوى أكثر خطورة تعرض حياة المرأة للخطر بشكل كبير.
- الإجهاض المبكر
من خلال الإجهاض المبكر يُفهم أن العملية التلقائية التي تحدث في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل ؛ أي في أي وقت قبل الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
مميزات
يتميز هذا النوع من الإجهاض بأنه لا إرادي ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن يحدث حتى دون أن تكون المرأة على علم بالحمل. يمكن أن يحدث مصحوبًا بألم في الرحم ونزيف.
نظرًا لأن الجنين لا يزال صغيرًا جدًا ، فعادةً ما يكون الإجهاض غير معقد أو يتطلب تدخلًا طبيًا طارئًا. ومع ذلك ، يُنصح بزيارة طبيب النساء بعد التأكد من حدوث ذلك ، أو إذا كان هناك أي شك طفيف.
الآثار
لا يؤدي الإجهاض المبكر والإجهاض التلقائي عادةً إلى عواقب في المجال الجسدي للمرأة. في الواقع ، لا يعني إجراء الإجهاض المبكر أنه سيكون من الأصعب لاحقًا إجراء حمل صحي حتى نهايته.
ومع ذلك ، كما هو الحال مع معظم عمليات الإجهاض ، يمكن أن تكون هناك عواقب عاطفية. تعاني العديد من النساء من مشاعر الإنكار والاكتئاب والخوف وحتى الشعور بالذنب.
- الإجهاض المتأخر
هذا هو الإجهاض التلقائي أيضًا الذي يحدث بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل. على الرغم من أنه يتولد بعد الأسبوع الثاني عشر ، إلا أنه يجب أن يحدث قبل العشرين ، لأن حقيقة فقدان حياة الجنين بعد الأسبوع العشرين من الحمل تُعرف باسم موت الجنين أو ولادة جنين ميت.
مميزات
عادة ما يتميز هذا الإجهاض بإحداث ألم رحم أكثر حدة من الألم الذي يمكن أن يحدث أثناء الإجهاض المبكر ، كما لو كان أثناء المخاض.
كما أنه يعاني من فقدان كبير للدم ، وعادة ما يكون مصحوبًا بجلطات كبيرة إلى حد كبير.
كما هو الحال مع الحمل المبكر ، قد تعاني النساء من إجهاض متأخر بدون أعراض تجعلهن يدركن ما يحدث ، ومعرفة ذلك في زيارتهن القادمة لأخصائي أمراض النساء.
الآثار
مثل الإجهاض المبكر والعفوي ، لا يتسبب هذا النوع من الإجهاض في عواقب جسدية للمرأة ، على الرغم من أنه من المرجح ألا يتم طرد جميع بقايا الجنين بالكامل من الجسم.
لهذا السبب ، يجب استشارة طبيب للتحقق والمتابعة لاستكمال استخراج المخلفات المفقودة ، إن وجدت.
-الإجهاض المتعمد
يحدث الإجهاض المحرض أو المستحث عندما يحدث إنهاء الحمل طواعية بفضل ممارسات معينة ، والتي لا يمكن أن تقوم بها إلا المرأة أو من خلال التدخل الطبي.
مميزات
يمكن تحريض الإجهاض المحرض من خلال عدة طرق: باستخدام الأدوية والإجراءات الجراحية والممارسات الأخرى التي يمكن أن تؤديها كل من المرأة والأخصائي.
يثير هذا النوع من الإجهاض الكثير من الجدل حول العالم لأنه على الرغم من وجود العديد من البلدان التي يُسمح فيها بشروط أو بدون شروط لممارستها ، إلا أنها ليست كذلك في دول أخرى.
على الرغم من أنه يمكن القيام بذلك دون الحاجة إلى اللجوء إلى أخصائي - مع استخدام حبوب الإجهاض ، على سبيل المثال - فمن المستحسن القيام بذلك تحت إشراف طبي لأنه قد يكون معقدًا ويعرض حياة الأم للخطر.
الآثار
نظرًا لأن الإجهاض المحرض لا يزال غير قانوني في بعض البلدان ، وفي حالات أخرى قد يتعذر الوصول إليه بالنسبة للنساء ذوات الظروف الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة ، فمن الحقيقة أن النساء يمكن أن يلجأن إلى ممارسات خطرة أو أماكن في ظروف سيئة لأداء ذلك ، مما يعرض حياتهن للخطر. الصحة وقد تسبب الموت.
الإجهاض المستحث الذي يتم إجراؤه في ظل الممارسات الطبية مثل الشفط يمكن أن يسبب ضررًا جسديًا للمرأة ، مثل الثقوب في جدران الرحم التي يمكن أن تعقد التطور الصحيح للحمل اللاحق ، وكذلك المضاعفات عند الولادة أو توليد الميل للولادة الطفل المولود قبل اوانه.
بالإضافة إلى المشاكل المذكورة أعلاه ، يمكن أن تحدث مضاعفات أيضًا في وقت الإجهاض ، إما بسبب الممارسات الطبية السيئة أو ردود الفعل الجسدية غير المتوقعة للمرأة
عامل مهم آخر هو خطر الإصابة بعدوى أثناء الإجهاض بسبب عدم النظافة من قبل الطبيب أو لأسباب أخرى.
من ناحية أخرى ، فقد ثبت أن الإجهاض المحرض يمكن أن يزيد من فرص المعاناة من المشيمة المنزاحة في حالات الحمل اللاحقة ، مما يعرض حياة الأم والجنين للخطر.
كما هو الحال مع حالات الإجهاض ، يمكن أن يتسبب الإجهاض في عواقب عاطفية ، مثل الشعور بالذنب والقلق. لقد تمت دراسة أن الإجهاض المستحث غالبًا ما يولد مشاكل عاطفية عميقة يمكن أن تؤدي إلى إيذاء الذات لاحقًا.
- الإجهاض الدوائي أو الكيميائي
إنه الإجهاض المحرض الذي يحدث من خلال استخدام الأدوية. وعادة ما يتم ذلك من خلال تناول حبوب مثل الميزوبروستول ، والذي يستخدم بالفعل لعلاج قرحة المعدة. أو الميفيبريستون ، وهو هرمون اصطناعي يستخدم لمنع إفراز البروجسترون.
مميزات
الأدوية المستخدمة كطرق فاشلة لها وظيفتان: أولاً ، أنها تسعى إلى إنهاء انبعاث البروجسترون (هرمون ضروري للحمل الصحيح للجنين أو الجنين) ، وبهذه الطريقة ، مع حياة الجنين ، حيث يتم تحريره من الرحم.
ثانيًا ، تساعد الأدوية على توسيع عنق الرحم لتسهيل ولادة الجنين.
عندما يتم تناول الأدوية المذكورة أعلاه ، عادة ما تكون مصحوبة بآثار جانبية محتملة ، بالإضافة إلى تقلصات وألم ونزيف مهبلي وحمى وغثيان وقيء.
الآثار
يمكن أن يؤدي الإجهاض المحرض من خلال هذه الطريقة إلى حدوث مضاعفات بالإضافة إلى إجهاض غير مكتمل ، حيث لا يتم طرد جميع النفايات. إذا لم يتم علاج هذا على الفور ، فقد يؤدي إلى الإصابة.
- الإجهاض الجراحي
الإجهاض الجراحي هو الإجهاض المتعمد الذي يتم إجراؤه من خلال الممارسات الجراحية مثل الشفط ، واستئصال الرحم ، والحقن بالمحلول الملحي ، والتوسيع والكشط.
مميزات
تختلف خصائص هذا النوع من الإجهاض حسب الطريقة الجراحية التي يتم إجراؤها. عندما يتم إجراء الإجهاض عن طريق التوسيع والكشط ، يتم توسيع عنق الرحم ثم يتم كشط جدران الرحم باستخدام أدوات محددة ؛ الاستشفاء غير مطلوب بعد العملية ، لكن يوصى بالراحة.
إذا تم إجراء الإجهاض عن طريق الشفط اليدوي أو الكهربائي ، يتم إدخال جهاز شفط يدوي أو كهربائي من خلال عنق الرحم (متسع سابقًا) وعادة ما يسبب الألم وفقدان الدم.
عندما يكون وقت الحمل أقل من 12 أسبوعًا ، يوصى بالشفط اليدوي لأنه يعتبر أقل إيلامًا.
عند إجراء الإجهاض بحقن المحلول الملحي ، يتم سحب السائل الأمنيوسي من المشيمة (حيوي للجنين) بواسطة محقن واستبداله بمحلول ملحي يسبب انقباضات وطردًا للجنين والمشيمة لاحقًا.
يستخدم الإجهاض من خلال بضع الرحم عادة عندما يكون الجنين قد مر بالفعل 12 أسبوعًا ، حيث يتم استخدام هذا الإجراء في العمليات القيصرية ويتطلب المزيد من الرعاية والتحضير. وهي عبارة عن عمل شق على مستوى البطن بعد تخدير المرأة وإزالة المشيمة.
الآثار
من بين النتائج المحتملة للتدخلات الجراحية لتحقيق الإجهاض المحرض إمكانية حدوث ثقوب في الرحم يمكن أن تعقد التطور المحتمل لحالات الحمل اللاحقة ، وكذلك تزيد من احتمال المعاناة من الولادة المبكرة.
نظرًا لأن الطرق المستخدمة جراحية ويمكن أن تسبب ألمًا شديدًا للمرأة أثناء أدائها ، فإن التخدير الموضعي أو العام يستخدم بشكل شائع لإجراء العملية المختارة ؛ تشمل الآثار الجانبية للتخدير الدوخة والغثيان والشعور بالضيق والصداع.
ومع ذلك ، فإن أهم المضاعفات التي يمكن أن تنشأ عن الإجهاض الجراحي هي التهابات الرحم ، والتهابات الجهاز البولي ، والتهاب الحوض ، والنزيف ، والألم الشديد.
بعد عملية الإجهاض ، يمكن أن يحدث اضطراب هرموني لدى المرأة يسبب غياب الطمث (انقطاع الطمث) ؛ كما يمكن أن يولد وفرة في الحيض (فرط الطمث).
ولا يمكن أن تكون النتيجة المحتملة للمشاركة في تدخل لم يتم تنفيذه بشكل صحيح والإجهاض لم يكتمل.
قد يعني هذا أن بقايا الجنين أو المشيمة قد تُركت دون أن يلاحظها أحد حتى تظهر أعراض العدوى داخل الرحم المحتملة والتي تتطلب مرة أخرى التدخل الجراحي والعلاج.
يمكن تقسيم الإجهاض الجراحي إلى:
D & A (التمدد والطموح) (الثلث الأول)
D&L (التمدد والكشط) (الفصل الأول)
التوسيع والتفريغ (التمدد والإخلاء) (الربع الثاني)
D&X (التمدد والاستخراج) (الربع الثاني)
- إجهاض كامل
أي أن الجسم قد طرد جميع منتجات الحمل (دم ، أنسجة ، جنين) ولا داعي لإجراء عملية جراحية (الشفط بالتخلية). الطريقة الوحيدة للتأكد من حصولك على إجهاض كامل هي إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لمدة 10 أيام أو اختبار حمل سلبي من 3 إلى 4 أسابيع بعد استخدام الأدوية.
- الإجهاض القانوني
يشير إلى الإجهاض الذي يتم إجراؤه في إطار قوانين بلد معين.
- الإجهاض غير القانوني
الإجهاض الذي يتم بشكل غير قانوني.
- الإجهاض العلاجي
إنه نوع من الإجهاض المستحث الذي يتم إجراؤه لمنع أو علاج مشكلة صحية تعاني منها الأم.
- إجهاض الاختيار
إنها فئة من الإجهاض المستحث يتم إجراؤها بخيارات أخرى غير العلاجية.
المراجع
- ثورب ، جيه ، هارتمان ، ك ، شاديجيان ، إي (2004). العواقب الصحية الجسدية والنفسية طويلة المدى للإجهاض المستحث: مراجعة الأدلة. تم الاسترجاع في 8 أبريل 2019 من المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية: ncbi.nlm.nih.gov
- (2013). تشخيص وعلاج الإجهاض التلقائي وغير المكتمل والمتأخر والمتكرر. تم الاسترجاع في 8 أبريل 2019 من وزارة الصحة العامة في الإكوادور: salud.gob.ec
- (2012). الإجهاض الآمن: إرشادات سياسية وتقنية للنظم الصحية. تم الاسترجاع في 8 أبريل 2019 من منظمة الصحة العالمية: apps.who.int
- (2017). ولادة جنين ميت: محاولة الفهم. تم الاسترجاع في 7 أبريل 2019 من American Pregnancy Association: americanpregnancy.org
- (2018). الإجهاض في هذه البلدان قانوني (وفي هذه البلدان الأخرى غير مسموح به تحت أي ظرف من الظروف). تم الاسترجاع في 7 أبريل 2019 من CNN Español: cnnespanol.cnn.com
- ر. برنال (سادس) الإجهاض: أخلاقيات علم الأحياء كمبدأ من مبادئ الحياة. تم الاسترجاع في 7 أبريل 2019 من جامعة كانتابريا: repositorio.unican.es
