مصطلح عصاب القلق صاغه سيغموند فرويد لتحديد فترات القلق العميق وتوتر الجسم الشديد. قبل الوصف الأول لعصاب ويليام كولين ، طور فرويد أعمالًا مختلفة وطور تصنيفًا تميزت فيه أنواع مختلفة من العصاب.
عصاب القلق ، العصاب الرهابي ، العصاب الوسواس القهري ، العصاب الاكتئابي ، العصاب الوهن العصبي ، العصاب تبدد الشخصية ، العصاب المراقي ، والعصاب الهستيري هي تلك التي وصفها فرويد.
بهذه الطريقة ، نرى بسرعة أن عصاب القلق الذي يثير قلقنا في هذه المقالة يشير إلى نوع فرعي معين من هذا المرض.
يمكن تعريف القلق أو عصاب القلق على أنه حالة من الاستثارة العالية التي يعبر عنها المريض نفسه على أنها "انتظار قلق" ، حيث يطور الشخص توقعات رهيبة للمستقبل بناءً على الرمزية.
للوهلة الأولى ، يمكن أن يكون هذا التعريف الذي افترضه سيغموند فرويد تحليليًا نفسيًا للغاية وغريبًا إلى حد ما ولا ينطبق بشكل كبير على الواقع أو الممارسة السريرية.
ومع ذلك ، فإن مفهوم عصاب القلق له أهمية حيوية لفهم مشاكل واضطرابات القلق.
الأعراض
يمكن فهم عصاب القلق على أنه حالة يعاني فيها الشخص من نوبات من الخوف الشديد أو القلق ، فجأة ودون أي إنذار مسبق.
تُعرف هذه النوبات في عصاب القلق اليوم بنوبات الهلع ، والتي يمكن أن تستمر من دقائق إلى ساعات. وبالمثل ، يمكن أن تحدث مرة واحدة فقط كل فترة أو يمكن أن تحدث بشكل متكرر.
في الوقت الحاضر ، لم يعد مصطلح عصاب القلق يستخدم في الممارسة السريرية ، لذلك إذا كنت تعاني من هذه المشكلة وذهبت إلى أخصائي الصحة العقلية ، فقد لا تظهر تسمية عصاب القلق في التشخيص الذي يقدمونه لك.
حاليًا ، بدلاً من عصاب القلق ، يتم استخدام تشخيص اضطراب الهلع أو النوبة عادةً.
تفسر هذه الحقيقة لأن التصنيف على العصاب الذي افترضه فرويد ، على الرغم من تقديم كمية كبيرة من المعلومات والأدلة حول خصائص اضطرابات القلق ، فقد أصبح في الوقت الحاضر غير مستخدم.
وبهذه الطريقة ، فإن ما يصنفه فرويد على أنه عصاب رهابي اليوم يُعرف باسم الرهاب الاجتماعي ، أو رهاب محدد أو رهاب الخلاء ، وما يعرفه بالعصاب الوسواسي القهري يُعرف باسم اضطراب الوسواس القهري ، وما صنفه على أنه عصاب القلق يسمى نوبة ذعر.
ما هو العصاب؟
مصطلح العصاب اقترحه الطبيب الاسكتلندي ويليام كولين عند الإشارة إلى الاضطرابات الحسية والحركية التي تسببها أمراض الجهاز العصبي.
وبالتالي ، فإن العصاب هي الكلمة المستخدمة للإشارة إلى الاضطرابات العقلية التي تشوه التفكير العقلاني والأداء الاجتماعي والأسري والعمل المناسب للناس.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن استخدام كلمة العصاب عادة ما يكون مختلفًا إلى حد ما ، وهي حقيقة يمكن أن تسبب في بعض الأحيان الارتباك. في الاستخدام اليومي ، يمكن فهم العصاب على أنه مرادف للهوس أو الغرابة أو العصبية.
استحواذ؟
من المؤكد أنك سمعت يومًا أحدهم يقول: "هذا الطفل ميؤوس منه ، إنه عصابي."
في هذه الجملة ، يتضح كيف يتم استخدام كلمة عصاب لوصف الشخص بأنه شخص مهووس بكل شيء ، وغير قادر على التفكير بوضوح ، ومنزعج بشكل دائم من جوانب غير مهمة.
صحيح أن هذا الاستخدام لكلمة عصاب ليس بعيدًا عن معناها المهني ، ومع ذلك ، سيكون من الخطأ ربط العصاب بالهوس.
في الممارسة المهنية ، يغطي مصطلح العصاب العديد من الجوانب أكثر من مجرد الهوس البسيط ، لأنه يشير إلى اضطراب عقلي يتميز بوجود مستوى عالٍ جدًا من التوتر.
بهذه الطريقة ، عندما نتحدث عن العصاب ، فإننا نتحدث عن مرض عقلي يتميز بوجود قلق شديد يؤدي إلى تدهور كبير في رفاهية ووظائف الشخص.
ما هي نوبة الهلع؟
لقد فهمنا حتى الآن أن عصاب القلق هو حالة خاصة يعاني فيها الشخص من سلسلة من نوبات الخوف الشديد و / أو القلق المعروفة باسم نوبات الهلع.
نوبة الهلع ، والمعروفة أيضًا باسم اضطراب الهلع ، هي حالة يعاني فيها الشخص من نوبة مفاجئة من القلق الشديد من خلال أفكار خوف شديدة والاعتقاد القاطع بأن شيئًا سيئًا سيحدث.
تبدأ هذه الأزمة فجأة ، أي أن الشخص غير قادر على إدراك أنه سيعاني منها حتى يعاني منها بالفعل.
يمكن أن تكون مدتها متغيرة ، لكنها عادة ما تستمر لبضع دقائق ويظهر الشعور بالخوف الأقصى عادة خلال أول 10-20 دقيقة. يمكن أن تستمر بعض الأعراض لمدة ساعة أو حتى أكثر.
نظرًا لخصائصه ، فإن الأعراض الناتجة عن هذا النوع من القلق الشديد غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين نوبة قلبية.
الأعراض
الأعراض الرئيسية لنوبة الهلع هي:
- فكر في الخوف المفرط من فقدان السيطرة أو الجنون أو الموت أو المعاناة من نوع من الضرر أو عواقب سلبية للغاية.
- الاهتزاز المستمر والهزات في جميع أنحاء الجسم.
- فرط التعرق وقشعريرة في الجسم.
- الشعور بأن القلب ينبض بقوة أو بسرعة شديدة.
- الشعور بألم شديد أو انزعاج في الصدر (كما لو كنت تعاني من نوبة قلبية).
- الشعور بضيق في التنفس ، وضيق في التنفس ، والاعتقاد بأنك على وشك الاختناق.
- الشعور بالاختناق وعدم القدرة على الهدوء.
- الغثيان والشعور بالحاجة إلى التقيؤ.
- تقلصات أو انزعاج آخر في أجزاء مختلفة من الجسم.
- دوار وشعور بالضعف وفقدان التوازن.
- الإحساس بأنه هو نفسه يترك جسده.
- وخز و / أو تنميل في اليدين أو الذراعين أو الساقين أو القدمين.
- إحساس بحرارة غريبة في أجزاء مختلفة من الجسم.
عادة ، لا تظهر هذه الأعراض عادة في نفس الوقت ، ولكن يعاني جزء كبير منها أثناء نوبة الهلع. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بانزعاج شديد وخوف شديد ومستويات شديدة من القلق.
وبالمثل ، بسبب الانزعاج الكبير الذي يسببه وعدم القدرة على التنبؤ بمظهره ، فإن الأشخاص الذين يعانون من نوبات الهلع يعيشون في خوف من إمكانية التعرض لهجمات جديدة من الألم.
يظل الأفراد المصابون بهذا الاضطراب متيقظين باستمرار لهذا الاحتمال ، وعلى الرغم من حقيقة أن الأطباء استبعدوا إمكانية الإصابة بمرض طبي ، إلا أنهم يواصلون التعبير عن خوفهم الشديد من المعاناة من أزمة جديدة قد تنهي حياتهم.
كما هو متوقع ، فإن حالة التنشيط واليقظة المفرطة التي يعيش فيها الأشخاص المصابون باضطراب الهلع ، تسبب تدخلًا كبيرًا في حياتهم اليومية.
سيكون من الصعب جدًا على الشخص المصاب بنوبة القلق أن يكون هادئًا ، وألا يفكر في إمكانية حدوث أزمة جديدة ، فسيشعر بعدم الراحة المستمر وسيتداخل سلوكه الطبيعي بشكل كبير.
ما هي عواقبه؟
يمكن أن تظهر نوبة الهلع بشكل فريد في الأحداث المجهدة بشكل خاص. في تلك اللحظة ، قد يطغى على الشخص متطلبات الموقف ويختبر هذه السلسلة من الأعراض.
ومع ذلك ، تبدأ المشكلة عندما تبدأ نوبات الهلع بالحدوث بشكل متكرر ويبدأ الشخص في تجربة إمكانية حدوث نوبات جديدة مع القلق.
في هذه المواقف ، سيعيش الشخص في حالة من اليقظة المفرطة والتوتر الدائم ، وسيصبح القلق رفيقه المعتاد. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الظروف ، من الشائع جدًا أن تكون نوبة الهلع مصحوبة بظهور اضطراب جديد ، وهو رهاب الخلاء.
يتكون رهاب الخلاء من الشعور بالقلق الشديد عندما تجد نفسك في أماكن أو مواقف قد يكون فيها الهروب صعبًا ، وبالتالي ، في حالة حدوث نوبة هلع غير متوقعة ، قد لا تكون المساعدة متاحة.
وبهذه الطريقة يبدأ الشخص في تقييد سلوكه والأماكن التي يقيم فيها بسبب الخوف الشديد من المعاناة من بعض الشر عندما لا يكون في مكان آمن ، فينتهي به الأمر مع رهاب أماكن أو مواقف معينة.
يمكن أن يكون هذا الاضطراب معاقًا للغاية لأن الشخص قد لا يرغب في مغادرة المنزل أو عدم الذهاب إلى الأماكن المعتادة مثل مكان العمل والمطاعم والشوارع النموذجية في منطقة إقامتهم ، وتجنب دخول المركبات أو الأماكن المغلقة الأخرى.
وكيف يمكن علاجها؟
الهدف من علاج عصاب القلق (نوبات الهلع) هو مساعدة الشخص الذي يعاني منه على العمل بشكل مناسب في حياته اليومية ، وتخفيف أعراض القلق والتأكد من أن مخاوفه لا تتدخل إلا بأقل قدر ممكن في يومه. يوم.
تتمثل الإستراتيجية العلاجية الأكثر فعالية الموجودة حاليًا لمكافحة هذه المشكلة في الجمع بين العلاج من تعاطي المخدرات والعلاج النفسي.
فيما يتعلق بالعقاقير ، فإن أكثر مضادات الاكتئاب شيوعًا هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، والمهدئات ، وفي بعض الحالات ، مضادات الاختلاج. يجب دائمًا إعطاء هذه الأدوية بوصفة طبية.
من جانبه ، يركز العلاج النفسي على العمل على وجهات نظر مشوهة حول إمكانية الإصابة بنوبة هلع والمعاناة من عواقب سلبية للغاية.
يتم تعليم المريض التعرف على أفكاره التي تسبب الذعر والعمل معًا للتمكن من تعديلها وتقليل الشعور بالعجز.
غالبًا ما تساعد تقنيات إدارة الإجهاد والاسترخاء المريض على العيش بهدوء أكثر وتقليل احتمالية ظهور أعراض القلق الجديدة.
المراجع
- الرابطة الأمريكية للطب النفسي. DSM-IV-TR. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الأولى. برشلونة ، أسبانيا:
إلسفير ماسون ؛ 2002.
- زجاجة C. و Ballester ، R ، (1997). اضطراب الهلع: التقييم والعلاج. برشلونة: مارتينيز روكا.
- Escobar F. تشخيص وعلاج اضطرابات القلق. الرابطة الكولومبية لطب الأعصاب. متاح على: ww.acnweb.org.
- فرويد ، س. (1973). دروس في التحليل النفسي والطب النفسي. المجلد الأول مدريد. مكتبة جديدة.
- هيمان سي ، رودورفر إم في. اضطرابات القلق. كتيب المعهد الوطني للصحة العقلية. الولايات المتحدة. المنشور 09 3879. 2009.
- Mavissakalian ، M. Michelson ، L (1986). متابعة لمدة عامين للتعرض وعلاج إيميبرامين لرهاب الخلاء. المجلة الأمريكية للطب النفسي ، 143 ، 1106-1112.