الميكوبلازما: الخصائص ، التصنيف ، التشكل ، الأعراض - مادة الاحياء - 2025

الميكوبلازما هو جنس بكتيري يتكون من حوالي 60 نوعًا. وهي جزء من الفلورا الطبيعية للفم ويمكن عزلها من اللعاب أو الغشاء المخاطي للفم أو البلغم أو أنسجة اللوزتين الطبيعية ، وخاصة المتفطرة البشرية والمتفطرة اللعابية.

ومع ذلك ، فهي من مسببات الأمراض المعروفة للجهاز التنفسي البشري والجهاز البولي التناسلي والمفاصل في الحيوانات. ومن أهم أنواع هذا الجنس Mycoplasma pneumoniae ، المسؤولة عن 10٪ من حالات الالتهاب الرئوي ، و Mycoplasma hominis ، التي تسبب حمى ما بعد الولادة لدى النساء والتهابات قناة فالوب.

الميكوبلازما الرئوية

الميكوبلازما هي أصغر بكتيريا يمكنها العيش بحرية في الطبيعة والتكاثر الذاتي خارج الخلية ، بالإضافة إلى وجود DNA و RNA. كل هذه الخصائص تميزهم عن الفيروسات.

تمر عبر مرشحات يبلغ حجم مسامها 450 نانومتر ، وبالتالي فهي قابلة للمقارنة في هذا الصدد مع الكلاميديا ​​والفيروسات الأكبر حجمًا. على الرغم من صغر حجمها ، إلا أنها يمكن أن تنمو في وسائط الاستزراع المعملية الاصطناعية.

مميزات

- يمكن أن تعيش المايكوبلازما بطريقة رمية في بيئات غير مضيافة مثل الينابيع الحارة أو مصارف المناجم أو بطريقة طفيلية في البشر والحيوانات والنباتات.

- المايكوبلازما لها انجذاب لأغشية خلايا الثدييات.

- تم عزل بعض أنواع الميكوبلازما من الأعضاء التناسلية والبولية والجهاز التنفسي والمسالك الفموية دون إحداث أي ضرر. لكن الأنواع المتفطرة الرئوية لم يتم العثور عليها أبدًا كميكروبات طبيعية.

- وجوده يحفز تكوين الراصات الباردة ، وهي أجسام مضادة غير محددة تتراكم كريات الدم الحمراء عند البرد. تساعد هذه الأجسام المضادة في التشخيص ، لأنها ترتفع في فترة النقاهة.

الخصائص الغذائية

تستخدم الميكوبلازما الجلوكوز كمصدر للطاقة وتحتاج إلى بيئة ميكروية (5٪ CO ₂) لتنمو. وبالمثل ، من الضروري أن تحتوي وسائط الاستنبات على ستيرول وبيورينات وبيريميدينات حتى تتمكن من النمو.

تنمو ببطء شديد وقد يستغرق ظهور المستعمرات ما يصل إلى 3 أسابيع.

تشمل الأعراض الشائعة ألم الصدر والتهاب الحلق والحمى والقشعريرة والتعرق أو السعال الجاف.

قد تكون هناك مضاعفات مثل وجع الأذن وآلام العضلات والمفاصل والطفح الجلدي وغيرها.

مرض في الحيوانات

يمكن أن تتأثر الحيوانات بهذه الكائنات الحية الدقيقة. لوحظ الالتهاب الرئوي البلوري البقري (الالتهاب الرئوي والانصباب الجنبي) الذي يمكن أن يتسبب في موت الحيوان. ينتشر المرض عن طريق الهواء.

لوحظ وجود أغلاكتيا للأغنام والماعز في منطقة البحر الأبيض المتوسط. تتميز هذه العدوى بآفات موضعية في الجلد والعينين والمفاصل والضرع وكيس الصفن ، مما يؤدي إلى ضمور الثديين المرضعات عند الإناث.

يتم عزل الكائنات الحية الدقيقة من الدم والحليب وإفرازات الحيوان. تسبب الكائنات الحية الدقيقة في الدواجن أمراضًا تنفسية مختلفة تسبب مشاكل مالية خطيرة. تنتقل البكتيريا من الدجاجة إلى البيض والدجاج.

بشكل عام ، يمكن أن تسبب الميكوبلازما عدوى تؤثر بشكل خاص على غشاء الجنب والصفاق والمفاصل والجهاز التنفسي والعينين في الحيوانات مثل الخنازير والجرذان والكلاب والفئران وأنواع أخرى.

أمراض النباتات

تسبب الميكوبلازما داء الاخضرار النجمي وتقزم الذرة وأمراض نباتية أخرى. تنتقل هذه الأمراض عن طريق الحشرات.

التشخيص

لتشخيص الالتهاب الرئوي Mycoplasma pneumoniae ، من الضروري أولاً الحصول على التاريخ الطبي للمريض والفحص البدني.

نظرًا لأن الميكوبلازما تنمو ببطء شديد في المختبر ، فإن طريقة الاستنبات التشخيصي قليلة الفائدة. لا يساعد البلغم غرام كثيرًا أيضًا ، لأن الكائنات الحية الدقيقة لن تكون مرئية فيه.

يعتمد التشخيص عادة على الأمصال ، وتحديد الأجسام المضادة IgM ووجود الراصات الباردة القادرة على التراص البارد لخلايا الدم الحمراء من المجموعة "O" البشرية.

ومع ذلك ، على الرغم من أن ارتفاع هذه الجيلاتينين يشير إلى الإصابة بعدوى Mycoplasma pneumoniae ، إلا أنه ليس مؤكدًا ، حيث يمكن أن تظهر في حالات العدوى الأخرى بسبب الفيروس الغدي والإنفلونزا وكثرة الوحيدات.

طرق التشخيص الأخرى الأكثر تعقيدًا والتي لا تستخدم بشكل روتيني هي المقايسات المناعية وتهجين الحمض النووي وتفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).

الاختبارات التكميلية الأخرى يمكن أن تكون أشعة الصدر بالأشعة السينية وغازات الدم الشرياني.

في حالة الميكوبلازما التناسلية ، لا تنمو في الوسط المعتاد للميكوبلازما ، لذلك يتم تشخيصها فقط بالطرق الجزيئية.

علاج او معاملة

اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن أن يكون العلاج في العيادات الخارجية عن طريق الفم أو في الوريد ، مما يتطلب دخول المستشفى. يستخدم التتراسيكلين أو أي من الماكروليدات (أزيثروميسين أو كلاريثروميسين أو إريثروميسين) بشكل عام.

أظهرت الكينولونات أيضًا فعاليتها. كليندامايسين غير مفيد.

يجب أن يكون واضحًا أنه لا يمكن استخدام بيتا لاكتام وببتيدات جليكوبتيدات لعلاج هذا الجنس ، لأن هذه المضادات الحيوية تهاجم جدار الخلية وهذا الهيكل غائب في الميكوبلازما.

لا تعتبر المضادات الحيوية المشاركة في تخليق حمض الفوليك مفيدة.

يوصى بشرب الكثير من الماء والسوائل بشكل عام لمساعدة البلغم الرئوي والتخلص من الإفرازات في حالة التهابات الجهاز التنفسي التي تسببها الميكوبلازما الرئوية.

يكون التشخيص جيدًا في معظم الحالات ، ويكون الشفاء أسرع بعد العلاج الطبي.

في حالة M. hominis ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا الكائن الدقيق مقاوم للإريثروميسين.

علم الأوبئة

الأنواع الرئيسية من جنس Mycoplasma هي الأنواع الرئوية وخزانها الوحيد هو الإنسان. تكون طريقة الانتقال من خلال قطرات لعاب شخص مصاب يتم طرده عن طريق التحدث أو السعال أو العطس ، مع ظهور الأعراض أو بدونها.

يقال أن الشخص المصاب يمكن أن ينقل العدوى ، من يومين إلى ثمانية أيام قبل ظهور الأعراض ، حتى 14 أسبوعًا بعد الشفاء ، لذلك يعتبر معديًا بدرجة متوسطة.

تكون اللقاح المخصص للانتقال منخفضًا جدًا ، حوالي 100 وحدة زريعة أو ربما أقل.

تحدث عدوى الميكوبلازما الرئوية في جميع أنحاء العالم ، ولكنها تسود في المناخات المعتدلة ، وتتميز بأنها متفرقة ومتوطنة.

من الشائع أن ينتشر في الأماكن المغلقة ، على سبيل المثال في أفراد الأسرة نفسها ، في المؤسسات ، والمساكن ، وما إلى ذلك ، مما يؤثر بشكل أساسي على الأطفال والشباب.

يمكن أن توجد الميكوبلازما البشرية في الجهاز البولي التناسلي في حالة حاملة في كل من الرجال والنساء ، وخاصة في الحالات المختلطة.

ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن يؤثر على المولود أثناء الحمل أو الولادة.

حصانة

تظهر الأجسام المضادة المثبتة للمكملات بعد الإصابة بالميكوبلازما. تبلغ ذروتها من 2 إلى 4 أسابيع بعد الإصابة وتختفي تدريجياً بعد 6 إلى 12 شهرًا.

تلعب هذه الأجسام المضادة دورًا مهمًا في منع العدوى مرة أخرى ، ولكن لفترة معينة ، لذلك يمكن أن تتكرر العدوى ، لأن المناعة ليست دائمة.

يمكن أن تتطور الاستجابة المناعية أيضًا ضد الجليكوليبيدات في الغشاء الخارجي للميكوبلازما.

يمكن أن يكون هذا ضارًا ، لأنه يهاجم عن طريق الخطأ خلايا الدم الحمراء البشرية ، مما يتسبب في فقر الدم الانحلالي واليرقان ، والذي يمكن أن يحدث في ما يقرب من ثلثي المرضى المصابين بأعراض المتفطرة الرئوية.

نظرًا لأنه لوحظ أن العدوى يمكن أن تكون أكثر حدة في المرضى في سن متقدمة ، فقد اقترح أن المظاهر السريرية للمرض هي نتيجة للاستجابة المناعية وليست نتيجة غزو البكتيريا.

الوقاية والسيطرة

التدبير الوقائي الوحيد الممكن هو تجنب الاتصال مع مرضى الالتهاب الرئوي الحاد في حالة الميكوبلازما الرئوية. من الناحية المثالية ، يجب عزل المريض لتقليل احتمالية انتشاره.

يُنصح بالامتثال لإجراءات النظافة وغسل اليدين وتعقيم المواد الملوثة ، إلخ. ضع جانبًا الأواني التي قد تكون شائعة الاستخدام بين المريض وأقاربه ، مثل أدوات المائدة والنظارات وغيرها.

يجب على المرضى الذين يعانون من كبت المناعة تجنب الذهاب إلى الأماكن المغلقة مع حشود من الناس ، مثل دور السينما والمدارس وغيرها.

بالنسبة للمفطورة البشرية والمفطورة التناسلية ، تجنب ممارسة الجنس مع الأشخاص غير الشرعيين.

في جميع الأمراض التي يسببها جنس الميكوبلازما ، قد يكون هناك أشخاص يعانون من عدوى بدون أعراض ، وفي هذه الحالات تكون الوقاية صعبة للغاية. حتى الآن لا توجد لقاحات متاحة لهذا الجنس.

المراجع

1. Koneman E ، Allen S ، Janda W ، Schreckenberger P ، Winn W. (2004). التشخيص الميكروبيولوجي. (الطبعة الخامسة). الأرجنتين ، الافتتاحية Panamericana SA
2. ريان كج ، راي سي (2010). شيريس. علم الأحياء الدقيقة الطبية. (الطبعة السادسة) نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية الافتتاحية ماكجرو هيل.
3. Finegold S ، Baron E. (1986). تشخيص بيلي سكوت الميكروبيولوجي. (7 ^ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
4. Jawetz E ، Melnick J ، Adelberg E. (1992). علم الأحياء الدقيقة الطبية. (14 ^تا الطبعة) المكسيك ، الافتتاحية El Manual Moderno.
5. Arnol M. الميكوبلازما البولي التناسلي كسبب لعقم النساء. مستشفى ماتانزاس الإقليمي لأمراض النساء والتوليد. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016 ؛ 38 (3): 370-382. متاح على: scielo.sdl.cu
6. رازين S. Mycoplasmas. في: Baron S ، محرر. علم الأحياء الدقيقة الطبية. الطبعة الرابعة. جالفيستون (تكساس): فرع جامعة تكساس الطبي في جالفيستون ؛ 1996. الفصل 37. متاح من: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S، Sarkar M. الالتهاب الرئوي الميكوبلازما: السمات السريرية والإدارة. Lung India: الجهاز الرسمي لجمعية الصدر الهندية. 2010 ؛ 27 (2): 75-85. دوى: 10.4103 / 0970-2113.63611.