- الاختلافات مع الشره المرضي
- الأعراض
- خصائص الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم
- المضاعفات
- الإحصاء
- الأسباب
- عوامل نفسية
- العوامل البيولوجية
- العوامل البيئية
- الوقاية
- علاج او معاملة
- المراجع
و الشراهة عند تناول الطعام هو اضطراب سلوك الأكل التي تتميز نوبات الشراهة عند تناول الطعام متكرر. أي أن الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب لديه طريقة غير منضبطة في الأكل ، والتي تتحول إلى زيادة ملحوظة في الوزن.
يفقد الشخص المصاب باضطراب الأكل بنهم السيطرة على سلوكه الغذائي ويستمر في تناول كميات كبيرة من الطعام على الرغم من عدم الشعور بالجوع أو حتى الشعور بالشبع.
يكمن أصل اضطراب الأكل هذا في مشكلة نفسية ، حيث يفقد الشخص السيطرة على سلوكه ، وعلى الرغم من أن جسده يخبره بأنه لم يعد يريد المزيد من الطعام ، إلا أنه يستمر في تناول الطعام بكثرة.
الاختلافات مع الشره المرضي
إذا كنت قد عانيت من أي وقت مضى من اضطراب الأكل عن قرب ، سواء في الشخص الأول أو من خلال العائلة أو الأصدقاء ، فأنت الآن تطرح سؤالاً بالتأكيد… هل يسمى هذا الاضطراب بنهم الأكل مثل الشره العصبي الشهير؟
إنه اضطراب مشابه جدًا ولكنه مختلف ، لأنه يختلف بشكل رئيسي بسبب عدم وجود سلوكيات تعويضية. بعبارة أخرى: في النهام العصبي ، هناك أيضًا نوبات من الأكل بنهم ، حيث تأكل بشكل مفرط ، مع قلق شديد ودون أن تكون قادرًا على التوقف عن تناول كميات كبيرة من الطعام.
ومع ذلك ، بمجرد انتهاء نوبة الشراهة ، يظهر الشعور بالذنب والقلق بسبب قيامه بسلوك غير مرغوب فيه ، لأن هدف الشخص الذي يعاني من الشره المرضي هو تقليل وزنه بسبب كره جسمه وصورة جسمه.
هذا الشعور بالذنب والقلق بشأن تناول الكثير من الطعام يتسبب في قيام الشخص بسلوكيات تعويضية ، سواء كانت مسهلة ، مثل إحداث القيء أو استخدام أدوية مسهلة ، أو غير مسهلة ، مثل الصيام أو ممارسة الرياضة بطريقة مفرطة لفقدان الوزن.
في المقابل ، يختلف اضطراب الأكل بنهم في هذين الجانبين الأخيرين:
- بعد الشراهة ، لا يتم تنفيذ أي سلوك تعويضي.
- نظرًا لعدم وجود سلوك تعويضي ، هناك زيادة أكبر في الوزن تنتج عن نوبات الأكل بنهم.
الأعراض
كما ذكرنا للتو ، يميل الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإفراط في الأكل إلى زيادة الوزن ، لذا فهم عادةً يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. ومع ذلك فالأمر ليس كذلك دائما. يمكن أن يكون لديك اضطراب في الأكل بنهم وتكون بوزن طبيعي.
لهذا السبب ، سنرى ما هي الأعراض التي تحدد بشكل أفضل اضطراب الإفراط في الأكل ، وإذا حدثت ، فإنها تجعل من المرجح أن هذه المشكلة تعاني.
- تناول كميات كبيرة من الطعام (الأكل بنهم).
- استمر في تناول الطعام عندما تكون ممتلئًا.
- الأكل بشكل إلزامي وبسرعة عالية أثناء الشراهة.
- الأكل لدرجة أن كمية الطعام الكبيرة التي يتم تناولها تسبب عدم الراحة.
- تستهلك عادة الأطعمة عالية السعرات الحرارية أثناء النهم.
- الشراهة بمفردك أو حتى بشكل متستر.
- الشراهة بشكل منتظم وعاد وليس في المناسبات الخاصة مثل الحفلات أو الاحتفالات.
- يمكن أن يحدث الإفراط في تناول الطعام في أماكن مختلفة (على سبيل المثال ، البدء في مطعم والاستمرار في تناول الطعام في المنزل).
- الشعور بأنك لا تستطيع التحكم في سلوكك الغذائي بنفسك ولا يمكنك التوقف عن فعل ذلك
- عرض حالات القلق أو التوتر بسبب الأفكار المتعلقة بالوزن ، والصورة الظلية ، والنظام الغذائي ، وما إلى ذلك.
- استخدم الأكل بنهم لتقليل هذا القلق.
- إظهار الشعور بالذنب أو الاشمئزاز أو الاستنكار من الذات أو الاكتئاب بسبب الانغماس في الأذنين.
- تواجه صعوبة في شرح ومشاركة المشاعر حول الشراهة مع الآخرين.
- اتباع نظام غذائي متكرر دون نجاح ، والفوز والخسارة بشكل متكرر (نظام اليويو الغذائي).
خصائص الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم
يعتبر الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم في منتصف الطريق بين المصابين بالشره العصبي والذين يعانون من السمنة.
إنهم يميلون إلى إظهار مستويات عالية من خلل النطق والاضطراب النفسي بسبب مشكلتهم ، بالإضافة إلى نوع الشخصية المثالية ، الدقيقة ،
والسيطرة ، مع القلق الشديد من الفشل.
يميلون إلى أن يكونوا أكثر عرضة للاكتئاب ، لذلك من المحتمل أنهم عانوا من نوبة من هذا النوع من قبل. وبالمثل ، من الشائع أيضًا أن يصابوا بنوبات هلع وقلق.
يظهرون تغيرًا في صورة أجسادهم ، ويبالغون في تقدير وزنهم وطولهم ، وإن كان بطريقة أقل بكثير مما يمكن أن يحدث عند الأشخاص المصابين بفقدان الشهية أو الشره المرضي العصبي.
ومع ذلك ، فإن حقيقة أنهم يعانون من زيادة الوزن أو السمنة بشكل طبيعي ، تجعلهم يشعرون بعدم الرضا عن مظهرهم الجسدي والمبالغة في تقدير السمنة لديهم (يبدون أكثر بدانة مما هم عليه في الواقع).
المضاعفات
بالإضافة إلى الانزعاج النفسي الذي يصيب الشخص الذي يعاني منه هذا الاضطراب ، فإنه يمكن أن يتسبب أيضًا في مشاكل صحية خطيرة. عادة ما تحدث هذه التغييرات بسبب السمنة وتشمل ، من بين أمور أخرى:
- داء السكري.
- ارتفاع ضغط الدم.
- عالي الدهون.
- اضطرابات الطحال
- مشاكل قلبية.
- مشاكل في الجهاز التنفسي.
- سرطان القولون.
- اضطرابات الدورة الشهرية.
- قلة الحركة.
- اضطرابات النوم.
الإحصاء
بيانات الانتشار محيرة اليوم ، فمنذ سنوات قليلة عُرف هذا الاضطراب بالكيان النفسي المرضي ،
ومع ذلك ، تشير البيانات الحالية إلى أنه أكثر اضطرابات الأكل شيوعًا بين سكان الكوكب بأسره. يُقال حاليًا أن هذا الاضطراب يصيب ما يقرب من 2 ٪ من سكان العالم.
والواضح أن انتشار هذا الاضطراب مرتفع للغاية بين البدناء ، حيث يعاني أكثر من 20٪ من المصابين بالسمنة من اضطراب الأكل بنهم.
يمثل هذا الاضطراب أحد عوامل الخطر الرئيسية للسمنة ، لأن اثنين من كل عشرة أشخاص يعانون من السمنة بسبب اضطراب الأكل بنهم. وبالمثل ، تم تحديد معدل انتشار أعلى لهذه المشكلة بين النساء أكثر من الرجال.
الأسباب
السبب المحدد لهذا الاضطراب غير معروف حاليًا ، على الرغم من أنه يبدو واضحًا أن هناك عدة عوامل مرتبطة بتطوره. مثل اضطرابات الأكل الأخرى ، يبدو واضحًا أن اضطراب الأكل بنهم ناتج عن مزيج من العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية.
عوامل نفسية
أما الجانب النفسي فيبدو أن هناك علاقة ارتباط معينة بين الاكتئاب وظهور هذا الاضطراب. ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإفراط في الأكل يعانون أو أصيبوا بنوبة اكتئاب.
ومع ذلك ، فإن العلاقة بين الاكتئاب واضطراب الأكل بنهم لم تتم دراستها على نطاق واسع ، ومن غير المعروف ما إذا كانت حالات الاكتئاب تعمل بالفعل كسبب لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام.
وبالمثل ، يبدو أن أعراضًا مثل الحزن أو القلق أو التوتر أو مشاعر السخط الشخصية الأخرى مرتبطة ارتباطًا وثيقًا باضطراب الأكل هذا.
علاوة على ذلك ، يبدو أن الاندفاع وتعاطي المخدرات من العوامل التي يمكن أن تكون بمثابة مسببات لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام. كل هذا يشير إلى أن هذا الاضطراب له مكون عاطفي قوي ، بحيث يمكن للتغييرات من هذا النوع أن تفضل ظهوره.
ومع ذلك ، فإن التغيير العاطفي لا يفسر ظهور هذا الاضطراب أقل بكثير ، يبدو أن هناك العديد من العوامل التي تلعب دورًا.
العوامل البيولوجية
في الوقت الحاضر ، يتم التحقيق في ارتباط جينات معينة بهذا المرض ، وهي حقيقة تشير إلى أن اضطراب الإفراط في تناول الطعام يحتوي أيضًا على مكون وراثي.
عادة ما يكون هذا المرض النفسي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين لديهم أقارب سبق أن عانوا منه من قبل. وبالمثل ، يبدو أن الهرمونات مثل السيروتونين قد تشارك أيضًا في تطوره.
العوامل البيئية
أخيرًا ، فيما يتعلق بالعوامل البيئية ، فقد تم الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب غالبًا ما ينحدرون من أسر لديها عادات غذائية سيئة.
تميل إلى أن تكون أسرًا تأكل كثيرًا ولا تركز كثيرًا على أهمية اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة ، ولا تقدر المكون الغذائي للطعام.
يبدو أنه لا يوجد سبب واحد لهذا الاضطراب ، لكنه ينشأ نتيجة اقتران عوامل نفسية وجينية وبيئية.
الوقاية
على الرغم من أنه لا يمكن منع جميع اضطرابات الأكل بنهم ، فإن أسباب هذا المرض النفسي التي ناقشناها للتو تشير إلى أنه يمكننا اتخاذ إجراءات معينة لمحاولة منعها من الظهور.
يبدو أن تلقي التثقيف الغذائي الجيد أثناء الطفولة والمراهقة ، واكتساب قيمة التغذية والصحة البدنية ، عامل مهم لمنع ذلك.
وبنفس الطريقة ، فإن التوقف في الوقت المناسب وعلاج المشكلات المتعلقة باضطرابات المزاج أو مشكلات احترام الذات أو المشكلات العاطفية الأخرى يمكن أن ينقذنا أيضًا من المعاناة من اضطراب الأكل بنهم.
علاج او معاملة
يعد اضطراب الأكل بنهم مرضًا خطيرًا ، لذا إذا كنت تعاني منه فمن المهم جدًا أن تتلقى العلاج المناسب وأن تفعل كل ما هو ممكن لمحاولة إعادة توجيه سلوكك الغذائي.
على المستوى الدوائي ، أثبتت الأدوية مثل ديسيبرامين وإيميبرامين (مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) أنها فعالة في تقليل تكرار ومدة النهم.
وبالمثل ، غالبًا ما يكون العلاج السلوكي المعرفي (العلاج النفسي) مفيدًا في تحسين أنماط الأكل. يجب أن يهدف العلاج النفسي إلى تعديل وتحسين جميع مجالات الشخص التي لا تعمل بشكل صحيح.
يجب العمل على تحسين الحالة البدنية وتقليل الوزن الزائد ، من خلال إرساء عادات غذائية مناسبة ونشاط بدني صحي.
بنفس الطريقة ، يجب على المرء أن يعمل مباشرة على نوبات الشراهة للتأكد من عدم ظهورها ، وتنفيذ استراتيجيات إدارة القلق والاندفاع.
أخيرًا ، من الضروري على الأرجح إجراء إعادة الهيكلة المعرفية لصورة الجسم ، بحيث لا يتم تشويهها ، والعمل على تحقيق الاستقرار العاطفي الذي يسمح بنهم عدم الظهور مرة أخرى.
المراجع
- كابالو ، ف. (2011) دليل علم النفس المرضي والاضطرابات النفسية. مدريد: إد بيراميد
- DSM-IV-TR الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (2002). برشلونة: ماسون
- Hawkins RC & CIement ~ "تطوير وبناء التحقق من صحة مقياس تقرير الإشارة لميول الشراهة عند تناول الطعام". سلوكيات الإدمان ، 1980،5،219-226.
- كولوتكين RL. Revis ES ، KirkIey BG & Janick L. مجلة الاستشارات وعلم النفس العيادي ، 1987،55،872-876.
- Spitzer RL ، Devlin M ، Walsh BT ، Hasin D ، Wing R ، Marcus M ، StunkardA ، Wadden T ، Yanovski S ، Agras S ، Mitchell J & NonasC. «Bingeeatingdisorder: Amultisitefieldtria! من التشخيص
- كليفلاند كلينك 1995-2006. اضطراب الشراهة عند تناول الطعام. فاليجو ، ج. (2011). مقدمة في علم النفس المرضي والطب النفسي. (الطبعة السابعة) برشلونة: ماسون.